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患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的( )。

来源: 考试宝典    发布:2019-08-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的( )。"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(胸心外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的( )。

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 抗生素治疗
D. 化学药物治疗
E. 免疫治疗


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[单选题]男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年,3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是( )

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 真菌性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案 :E

解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现为:多发生于年老体弱、有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者,病前可有上呼吸道感染症状。患者起病突然,寒战、高热,体温波动于39℃上下。咳嗽、咳较多粘稠脓痰,痰中带血,咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰,为本病的重要特征。


[单选题]结核性胸膜炎发病原因少见于:( )

A. 结核菌过敏反应
B. 继发性肺结核直接蔓延
C. 肺结核淋巴管逆流
D. 原发性肺结核侵及胸膜
E. 血源性感染

正确答案 :E


[单选题] 慢性滑膜炎较多见的人群是

A.  老年
B.  青年
C.  儿童
D.  中年
E.  少年

正确答案 :A


[单选题]下列哪一项是内源性致热原

A. 各种微生物病原体
B. 某些类固醇物质
C. 白细胞介素Ⅰ
D. 多糖体成分及淋巴细胞激活因子
E. 炎症渗出物

正确答案 :C

解析:内源性致热原,又称白细胞致热原,如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩,产热大于散热,体温升高而出现发热。


[多选题]黄芪的功效为

A. 托毒生肌
B. 缓和药性
C. 补气升阳
D. 益卫固表
E. 利尿消肿

正确答案 :ACDE


[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
B. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 据生理需要量,每日补充200ml左右
E. 前一天的尿量+500ml

正确答案 :C

解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。


[单选题]最容易发生压缩性骨折的是

A. 腰椎骨折
B. 骨盆骨折
C. 肱骨干骨折
D. 胫腓骨骨折
E. 股骨颈骨折

正确答案 :A


[单选题]正常人体液中各部分渗透压的关系是

A. 细胞外高于细胞内
B. 细胞内外液基本相等
C. 血浆高于组织间液
D. 细胞内高于细胞外
E. 组织间液高于血浆

正确答案 :B

解析:细胞内外液和血浆及组织内液之间渗透压和容量是靠电解质和蛋白质维持的,正常情况下细胞内外液的渗透压应相等。


[单选题]颞下颌关节紊乱病的病因不包括

A. 咬合因素
B. 精神心理因素
C. 环境因素
D. 行为因素
E. 微生物因素

正确答案 :E



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