女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能

[单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )

A. 感染性心内膜炎伴肾栓塞
B. 感染性心内膜炎后肾炎
C. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
E. 感染性心内膜炎伴肾脓肿

正确答案 ：B

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[单选题]原发性综合征预后最好的病理类型是

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 系膜增生性肾小球肾炎

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血补体下降，血肌酐130umol／L，引起该患者水肿的机制是

A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降

正确答案 ：E

[单选题]急进性肾炎，肾活检最可能

A. 肾小管坏死
B. 局灶性节段性硬化
C. 肾小球系膜增生
D. 肾小球广泛新月体形成
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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