1. [多选题]蛔虫病的临床表现包括
A. 间歇反复发作的脐周或下腹痛
B. 嗜酸性粒细胞增多
C. 食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻
D. 过敏反应
E. 儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、惊梦
2. [单选题]某男60岁,误服大量的对乙酰氨基酚,为防止肝坏死,可选用的解毒药物是
A. 谷氨酸
B. 甘氨酸
C. 缬氨酸
D. 乙酰半胱氨酸
E. 胱氨酸
3. [单选题]患者,女,25岁,产后2个月,哺乳期,因尿路感染需要给予抗感染治疗,首选的药物是( )
A. 阿米卡星
B. 左氧氟沙星
C. 多西环素
D. 头孢呋辛
E. 复方磺胺甲唑
4. [单选题]β受体阻滞药降低眼压的作用机制是( )
A. 缩小瞳孔,开放前房角
B. 减少房水生成,促进房水引流的排出
C. 增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流
D. 增加房水经小梁网的外流,降低眼压
E. 松弛睫状肌,增宽肌间隙
5. [单选题]依照《药品不良反应报告和监测管理办法》,药品不良反应是指
A. 合格药品在超常规用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
B. 药品在正常用法用量下出现的与用药目的有关的中毒有害反应
C. 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
D. 药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
6. [单选题]关于焦虑障碍的治疗,下列说法不正确的为
A. 尽可能单一用药
B. 足量治疗
C. 足疗程治疗
D. 一般不主张联用超过两种抗焦虑药
E. 妊娠或哺乳期间禁止药物治疗
7. [单选题]药品在销售前应当按规定在指定药品检验机构进行检验的是
A. 中成药
B. 化学原料药
C. 血液制品
D. 医院制剂
8. [多选题]药品质量缺陷问题包括( )。
A. 包装破损
B. 药品包装质量问题
C. 药品变质
D. 不合格药品混入
E. 包装字迹不清
9. [多选题]药典中规定散剂检查的项目是
A. 粒度
B. 外观均匀度
C. 干燥失重
D. 装量差异
E. 微生物限度
10. [单选题]临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成,各需要的体积是
A. 50.6ml,450.4ml
B. 53.6ml,446.4ml
C. 55.6ml,444.4ml
D. 58.6ml,441.4ml
E. 60.6ml,439.4ml
11. [单选题]生殖器疱疹的致病原为
A. HIV
B. VZV
C. HCV
D. HSV-1
E. HSV-2
12. [单选题]关于肺部吸收的描述不正确的是
A. 肺部给药吸收迅速
B. 肺部给药不受肝脏首过效应的影响
C. 药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物的吸收
D. 脂溶性药物易吸收,水溶性药物吸收较慢
E. 分子量的大小对吸收无影响
13. [单选题]药物信息咨询服务的核心是
A. 为制定医院处方集提供药物信息
B. 为制定标准治疗指南提供药物信息
C. 为一类患者的用药治疗提供药物信息服务
D. 为某一位患者提供有关药物使用的信息服务
E. 以循证药学的理念为临床提供高质量、高效率的信息,帮助解决患者的用药问题
14. [单选题]以下对"调配处方四查十对"的叙述中,最正确的是
A. 查处方,对临床诊断
B. 查临床诊断,对用药合理性
C. 查药品,对药名、剂型、规格、数量
D. 查配伍禁忌,对药品性状、规格、数量
E. 查用药合理性,对科别、姓名、年龄
15. [单选题]造成裂片和顶裂的原因错误的是
A. 压力分布的不均匀
B. 颗粒中细粉太多
C. 颗粒过干
D. 弹性复原率大
E. 硬度不够
16. [单选题]含有喹唑啉结构的药物是
A. 盐酸异丙肾上腺素
B. 盐酸麻黄碱
C. 盐酸普萘洛尔
D. 盐酸哌唑嗪
E. 硫酸沙丁胺醇
17. [单选题]使用眼部局麻药可能导致的不良反应是( )
A. 远视障碍
B. 角膜混浊
C. 眼部水肿
D. 眼压升高
E. 大剂量可使心脏传导系统抑制
18. [单选题]医用放大镜是
A. 第一类医疗器械
B. 第二类医疗器械
C. 第三类医疗器械
D. 特殊用途医疗器械
19. [单选题]受体是( )。
A. 酶
B. 蛋白质
C. 神经递质
D. 第二信使
E. 配体的一种
20. [单选题]零阶矩
A. MRT
B. VRT
C. MAT
D. AUMC
E. AUC
1.正确答案 :BCDE
解析:人在感染蛔虫后不仅表现为"蛔虫感染",尚可出现下列症状:(1)腹痛:当成虫在小肠寄生时,儿童、体弱者可出现脐周或上腹痛,呈间歇反复发作。(2)精神症状:儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊;严重者会导致发育障碍和智力迟钝。(3)消化道症状:伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻。(4)过敏反应:早期当幼虫在体内移行时可引起过敏症状,反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿,面部可见白色虫斑,重者可致营养不良、面黄消瘦或面色不均匀。(5)粪检和血常规:有时可吐呕虫体或便出蛔虫,或在大便中找到蛔虫,在镜检下可发现蛔虫卵。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多。
2.正确答案 :D
解析:本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢,代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外,小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物,可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性,但当大剂量服用对乙酰氨基酚时,使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去,此时,N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应,与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况,应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解毒。故本题答案应选D。
3.正确答案 :D
解析:大多数抗菌药物都能进入乳汁,但进入乳儿体内的量很小,不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、 腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微,但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。大环内酯类 100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详,可能具有潜在危害,不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害,不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致,在新生儿黄疸时,可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的 1/2,有明显骨髓抑制作用,可引起灰婴综合征,故哺乳期禁用。
4.正确答案 :B
解析:本类药滴眼通过阻滞眼部β受体,减少房水生成,促进房水引流和排出,具有强大、持续的降低眼压作用。
5.正确答案 :C
解析:根据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定,下列用语的含义是:①药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应;②药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程;③药品不良反应包括已知的新药品不良反应,新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应;④药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:a.引起死亡.b.致癌、致畸、致出生缺陷;c.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;d.对器官功能产生永久损伤;e.导致住院或住院时间延长。故选C。
6.正确答案 :E
解析:本题考查焦虑障碍的用药注意事项。①治疗期间密切观察病情变化和不良反应。②长期用药时应定期评估疗效,以判断是否继续用药;监测血常规、肝肾功能。③如果妊娠或哺乳期间接受药物治疗,必须权衡胎儿和婴儿暴露于药物的风险与母亲不用药的潜在风险。④注意苯二氮草类药物的依赖(如反跳性失眠、记忆受损和戒断综合征),尤其老年人由于躯体功能受损,容易跌倒,应避免长期使用。⑤应尽可能单一用药,用足量、足疗程治疗;一般不主张联用超过两种抗焦虑药;如果需要,可联用两种作用机制不同的抗焦虑药物。⑥非典型抗精神病药被推荐用于焦虑障碍的二或三线治疗,最好和一线抗抑郁药联用。
7.正确答案 :C
解析:血液制品在销售前或者进口时,指定药品检验机构进行检验,检验合格的,才准予销售。故选C。
8.正确答案 :ABCD
解析:药品质量缺陷问题包括:(1)包装破损;(2)药品包装质量问题;(3)药品变质;(4)不合格药品混入;(5)其他问题。
9.正确答案 :ABCDE
解析:药典中规定散剂检查的项目是:1.粒度2.外观均匀度3.干燥失重4.装量差异5.微生物限度
10.正确答案 :C
解析:本题考查两种浓度混合的计算。本题的解题思路是所用两种浓度混合前后的溶质的量相等。即:设取用50%葡萄糖注射液a ml,则取用5%葡萄糖注射液(500-a)ml则:10%×500ml=a×50%+(500-a)×0%解方程得:a=55.6ml(500-a)=444.4ml另交叉法:50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数占(50-10)=40即:需取50%葡萄糖注射液用量为5×500÷(40+5)=55.6ml5%葡萄糖注射液用量为500-55.6=444.4ml
11.正确答案 :E
解析:HSV分为HSV-1型和HSV-2型两个血清型。2型主要感染在成年后,通过性传播,或新生儿围生期在宫内或产道感染,主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染。
12.正确答案 :E
解析:本题考查药物的非胃肠道吸收。肺部给药吸收迅速,而且吸收后不受肝脏首过效应影响,其吸收过程为被动扩散过程;药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物吸收,脂溶性药物易吸收、水溶性药物吸收较慢;分子量小于1000的药物吸收快,大分子药物吸收相对较慢。故本题答案应选E。
13.正确答案 :E
解析:药物信息咨询服务——核心是以循证药学的理念为临床提供高质量、高效率的用药相关信息,帮助解决患者的实际问题。既可以是对一个患者提供有关药物使用的信息服务,也可以是一类患者的用药治疗提供信息服务,比如医院处方集和标准治疗指南的制定。
14.正确答案 :C
解析:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
15.正确答案 :E
解析:造成裂片和顶裂的原因:压力分布不均匀、颗粒中细粉太多、颗粒过干、弹性复原率大。
16.正确答案 :D
解析:含有喹唑啉结构的药物是盐酸哌唑嗪
17.正确答案 :E
解析:眼用局麻药的典型不良反应:①滴眼后有短暂烧灼感。②对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。③可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。故选E。
18.正确答案 :A
解析:第一类医疗器械,如外科用手术器械(刀、剪、钳、镊夹、针、钩)、听诊器(无电能)、反光镜、反光灯、医用放大镜、(中医用)刮痧板、橡皮膏、透气胶带、手术衣、手术帽、检查手套、集液袋等。第二类医疗器械,如血压计、体温计、心电图机、脑电图机、手术显微镜、(中医用)针灸针、助听器、皮肤缝合钉、避孕套、避孕帽、无菌医用手套、睡眠监护系统软件、超声三维系统软件、脉象仪软件等。第三类医疗器械,如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内窥镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。
19.正确答案 :B
解析:本题考查要点是“受体的概念”。受体的概念是Langley和Ehrlich于19世纪末和20世纪初在实验室研究的基础上提出的。1908年,Ehrlich首先提出受体的概念,并指出药物必须与受体进行可逆性或非可逆性结合,方可产生作用。同时也提出受体应具有两个基本特点:其一是具备特异性识别配体或药物并与之相结合的能力;其二是药物与受体结合,所形成的药物-受体的复合物可以产生生物效应,即类似锁与钥匙的特异性关系。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质,能识别周围环境中的某些微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,如细胞内第二信使的放大、分化、整合,触发后续的药理效应或生理反应。因此,本题的正确答案为B。
20.正确答案 :E
解析:本组题考查统计矩原理中各种名词的缩写。
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