中级卫生职称考试宝典2024儿科中级历年真题库(K1)

1. [单选题]抑郁障碍最主要的表现是

A. 睡眠障碍
B. 易激惹
C. 体重减轻
D. 自我评价降低
E. 情绪恶劣

2. [单选题]男，1岁，大哭时即出现青紫，“上不来气”，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动，脑电图无异常，可能的诊断是

A. 晕厥
B. 习惯性阴部摩擦
C. 抽动秽语综合征
D. 屏气发作
E. 窒息

3. [单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

A. 46，XY，-13，+t(13q21q)
B. 46，XY，-21，+t(21q21q)
C. 46，XY，-22，+t(21q22q)
D. 46，XY，-14，+t(14q21q)
E. 46，XY，-15，+t(15q21q)

4. [单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现

A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 有心包摩擦音
D. 心音增强
E. 颈静脉怒张

5. [单选题]小儿时期最常见的结核病是下列哪种

A. 结核性脑膜炎
B. 粟粒性肺结核
C. 原发型肺结核
D. 干酪样肺结核
E. 支气管内膜结核

6. [单选题]先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是

A. 脑积水
B. 腹股沟斜疝
C. 先天性心脏病
D. 血管瘤
E. 骨发育障碍、腭裂

7. [单选题]哪点不是过敏性紫癜的特点

A. 血小板计数、出血和凝血时间正常
B. 尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C. 粪便隐血试验可呈阳性反应
D. 血清IgA及C3降低
E. 毛细血管脆性试验阳性

8. [单选题]有关DIC，错误的概念是

A. 严重创伤可引起DIC
B. 严重感染可引起DIC
C. 肝素可以抑制微血栓进一步形成
D. 肝素可以溶解血栓
E. 低分子右旋糖酐可以疏通微循环

9. [单选题]对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间

A. 疹后1周
B. 疹后5天
C. 疹后解除
D. 疹后10天
E. 疹后3天

10. [单选题]变应性鼻炎属哪型变态反应

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. 以上都不是

11. [单选题]2岁男孩，低热2周，食欲差，阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效，两肺无明显异常体征，OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mm。胸片最可能为

A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影

12. [单选题]关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是

A. 是由于机体在应激状态下，抗利尿激素分泌过多所致
B. 是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C. 常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D. 属于高血容量性低钠
E. 为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠

13. [单选题]先天性卵巢发育不全综合征属于

A. 常染色体隐性遗传病
B. 常染色体显性遗传病
C. 自身免疫性疾病
D. 性染色体病
E. 分子遗传病

14. [单选题]患儿男，3岁，水肿5天，始于眼睑，渐波及腹部。体检：眼睑肿胀不能睁开，呼吸较急促，腹水征阳性，尿蛋白+++，尿红细胞0～2个/HP。血液检查：红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为

A. 肾炎性肾病
B. IgA肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

15. [单选题]男孩，11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒。伤寒持续发热主要是

A. 持续菌血症状态
B. 伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C. 致敏的肠壁组织发生坏死
D. 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E. 以上都不是

16. [单选题]2岁半男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是( )

A. 脑电图
B. 血钙测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 血镁测定

17. [单选题]法洛四联症不应出现的症状是

A. 蹲踞
B. 贫血
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降

18. [单选题]小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

A. 新生儿贲门括约肌发育不成熟
B. 婴儿胃呈水平位
C. 婴儿肠道相对较长
D. 婴儿幽门括约肌发育不成熟
E. 婴儿肠道固定性较差

19. [单选题]6个月以内婴儿牛奶摄入量是

A. 8％糖牛奶150ml／(kg·d)
B. 8％糖牛奶100ml／(kg·d)
C. 8％糖牛奶200ml／(kg·d)
D. 8％糖牛奶180ml／(kg·d)
E. 8％糖牛奶80ml／(kg·d)

20. [单选题]婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后

A. 15～29天
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类：(1)D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)；(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则每一胎都有10%的风险率，父方为D/G易位，风险率为4%；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常，但亦有21/21易位携带者，其下一代。100%为本病。

4.正确答案 ：D

解析：心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时心底部听到心包摩擦音，少有心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位心腰部增宽，立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者，一般都有全心炎。

5.正确答案 ：C

解析：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型结核总数的85.3%。

6.正确答案 ：C

解析：先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：对无并发症的麻疹患儿隔离时间是出疹后5天，故正确答案为B。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：先天性卵巢发育不全综合征属于性染色体病，故正确答案为D。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：C

解析：根据题意，考虑患儿为苯丙酮尿症，为证实其诊断，做尿三氯化铁试验是必要的，故正确答案为C。

17.正确答案 ：B

解析：法洛四联症的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指（趾）、活动耐力下降。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后3个月，故正确答案为C。

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