考试试题强化练习(O1)

1. [单选题]属于医疗机构药学研究工作的主要内容是

A. 研究药品质量，发现药品质量问题
B. 研究药品采购供应的各个环节，提高药品利润
C. 开展化学药品的合成研究
D. 开展医学伦理学教育研究
E. 运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合评估，合理使用卫生资源

2. [单选题]咖啡因和茶碱的特征鉴别反应是

A. 双缩脲反应
B. Vitali反应
C. Marquis反应
D. 紫脲酸铵反应
E. 绿奎宁反应

3. [单选题]国家实行药品不良反应

A. 审批制度
B. 登记制度
C. 注册制度
D. 逐级、定期报告制度
E. 分类管理制度

4. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

5. [单选题]下列不属于二次文献的是

A. 《中国药学文摘》(CPA)
B. 《中国药学杂志》
C. 《国际药学文摘》(IPA)
D. 《医学文摘》(EM)
E. 《医学索引》(IM)

6. [多选题]代谢去甲肾上腺素的酶有

A. MAO
B. COMT
C. COX
D. ACh
E. cAMP

7. [单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

8. [单选题]非处方药的英文缩写

A. 0TC
B. ADR
C. EXP
D. DID
E. UDD

9. [多选题]全身麻醉药按给药方式可分为

A. 诱导麻醉药
B. 浸润麻醉药
C. 传导麻醉药
D. 吸入麻醉药
E. 静脉麻醉药

10. [单选题]口服防治静脉血栓的药物是

A. 尿激酶
B. 链激酶
C. 华法林
D. 低分子量肝素
E. 氨甲苯酸

11. [单选题]阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防，但下列情况除外

A. 低于21岁的患者
B. 超过40岁的高血压合并糖尿病患者
C. 有心血管疾病病史的患者
D. 30～40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E. 60岁以上有危险因素的老年患者

12. [多选题]大剂量碘的适应证有

A. 甲状腺功能亢进症的术前准备
B. 甲状腺功能亢进症的内科治疗
C. 单纯性甲状腺肿
D. 甲状腺危象
E. 黏液性水肿

13. [单选题]根据《药品经营质量管理规范实施细则》，关于药品验收、储存与养护的说法，错误的是

A. 药品退货记录应保存3年
B. 药品批发企业的库房相对湿度应保存在45%～75%
C. 企业对近效期药品应按季度填报效期报表
D. 中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志
E. 药品批发企业仓库中阴凉库的温度不得高于20℃

14. [单选题]医师在开处方时所考虑的原则是

A. 以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
B. 在正确的时间，以正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
C. 在正确的时间，以正确的药物，给予正确的患者
D. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，给予正确的患者
E. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

15. [单选题]高血压危象时降低血压宜首先选用

A. 硝苯地平口服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 哌唑嗪口服
E. 呋塞米稀释后静注

16. [多选题]可引起特异质反应的药物有

A. 氯琥珀胆碱
B. 磺胺类药物
C. 对乙酰氨基酚
D. 伯喹啉
E. 阿司匹林

17. [多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

18. [单选题]药物代谢酶为超速代谢型的患者，应用常用量的前体药物可能发生

A. 无效
B. 中毒
C. 效果平稳
D. 起效迟缓
E. 需要增加剂量

19. [单选题]与氨基苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氯唑沙宗
D. 呋塞米
E. 头孢菌素

20. [单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

1.正确答案 ：E

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条：医疗机构药学研究工作的主要内容是：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究；开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平；②运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合，评估，合理使用卫生资源；③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项管理制度，不断提高管理水平；④开展药学伦理学教育，遵循职业道德，改善并不断提高药学研究质量。

2.正确答案 ：D

解析：咖啡因和茶碱均系黄嘌呤类生物碱，紫脲酸铵反应是黄嘌呤类生物碱的特征反应。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：B

解析：本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：①一级文献，即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料，如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国新药》等杂志；②二级文献，即将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如《中国药学文摘》(CPA)、《中文科技资料目录：医药卫生》、《中文科技资料目录：中草药》、《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等；③三级文献，即在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书。可以看出A、C、D、E选项均属于二级文献的范畴，而B选项属于一级文献范畴。

6.正确答案 ：AB

解析：去甲肾上腺素作用的消除主要由突触前膜将其再摄取入神经末梢内，这种摄取称为摄取1，是一种主动的转运机制,其摄取量为释放量的75%～95%，摄取入神经末梢的去甲肾上腺素尚可进一步被囊泡摄取贮存；部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞浆中线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-amuieoxidase，MAO)破坏。非神经组织如心肌：平滑肌等也能摄取去甲肾上腺素，称为摄取2，这种摄取之后，即被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase，COMT)和MAO所破坏。此外，尚有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液，最后被肝、肾等组织中的COMT和MAO破坏失活。COX是环氧化酶，ACh是乙酰胆碱，cAMP是环磷酸腺苷。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：DE

解析：全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物，使意识、感觉和反射暂时消失，骨骼肌松弛，主要用于外科手术前麻醉。全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。

10.正确答案 ：C

解析：尿激酶、链激酶为血管给药的纤维蛋白溶解药；低分子量肝素需静脉或皮下给药；氨甲苯酸为纤维蛋白溶解抑制药；华法林口服后吸收快而完全，其钠盐的生物利用度几乎为100％，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。

11.正确答案 ：A

解析：《美国糖尿病协会2009糖尿病诊疗指南》中指出：由于缺乏证据支持，年龄在30岁以下者不建议使用阿司匹林。年龄在21岁以下者由于使用阿司匹林会导致瑞夷综合征(Reye's Syn-drome)发病风险升高，因此也不建议使用该药。

12.正确答案 ：AD

解析：甲亢术前准备的正确给药方法应是先给硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，以减少麻醉及术后并发症。术前两周再给碘化物，是为了使腺体缩小、变硬，以减少术中出血。故选AD

13.正确答案 ：C

解析：本题考查的是药品验收、储存养护。 根据《药品质量管理规范实施细则》第三章第五节第七十条。 企业对近效期药品，应按月填报效期报表。

14.正确答案 ：E

解析：医师在开处方时所考虑的原则是在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者。

15.正确答案 ：C

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：特异质反应(idiosyncratic reaction)又称特应性反应，是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于肌体缺乏某种酶，是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等；乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易发生多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征；假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应；氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害；阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。

17.正确答案 ：ABD

18.正确答案 ：B

解析： 药物代谢酶为超速代谢型的患者，应用常用量的前体药物可能发生中毒。故选B

19.正确答案 ：E

解析：头孢菌素与氨基苷类药物合用可明显增强肾毒性。其他选项不会增加氨基苷类药物的肾脏毒性。

20.正确答案 ：D

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