成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前

[单选题]成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前最大的顾虑是

A. 大剂量糖皮质激素可造成股骨头无菌性坏死
B. 本病有复发倾向
C. 本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病
D. 部分患者表现为肝功能异常
E. 糖皮质激素对血压及血糖的负面作用

正确答案 ：C

解析：尽管本病有典型的临床表现，关于本病的诊断标准也较容易掌握，但仍属排除性诊断，在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤（如恶性淋巴瘤）和弥漫性血管炎，而本病酷似严重感染，这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑，有时在难以鉴别时，多数医生往往采取正规的抗感染治疗，或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。

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[单选题]男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 风湿性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 高血压心脏病
E. 冠心病

正确答案 ：C

[单选题]关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是

A. 由结缔组织和血管组成
B. 对决定肿瘤的类型起辅助作用
C. 起着支持和营养肿瘤实质的作用
D. 可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E. 对维持肿瘤的生长起重要作用

正确答案 ：B

[单选题]男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

A. 红白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性粒单细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病

正确答案 ：C

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