2019卫生中级职称考试宝典急诊中级全套模拟试题(AD1)

1. [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

A. 尾形上皮细胞
B. 多量扁平上皮细胞及白细胞
C. 大量白蛋白
D. 闪光细胞
E. 多形性红细胞

2. [单选题]心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为

A. 30：2
B. 4：1
C. 5：1
D. 15：2
E. 10：2

3. [单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

A. 肺炎
B. 喉炎
C. 肺梗死
D. 肺脓肿
E. 肺癌

4. [单选题]患者女性，27岁，车祸造成左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为

A. 全脾切除
B. 脾门离断术
C. 脾部分切除
D. 脾裂口修补缝合
E. 脾移植术

5. [单选题]大量咯血指的是

A. 每日咯血量200ml
B. 每日咯血量300ml
C. 每日咯血量100ml
D. 一次咯血量80ml
E. 每日咯血量在500ml以上

6. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是

A. 利多卡因静脉注射
B. 氯硝西泮静脉注射
C. 10%水合氯醛静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 地西泮注射液静脉注射

7. [单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )

A. 肾集合管
B. 以上均不是
C. 肾小管
D. 肾间质
E. 肾小球

8. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A. AChR-Ab增高
B. 重复电刺激结果正常
C. 疲劳试验阴性
D. 脑脊液蛋白升高
E. 神经传导速度减慢

9. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

A. 急性胃炎
B. 急性肠梗阻
C. 右叶性肺炎
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

10. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证

A. 既往有病态窦房结综合征
B. 高度房室传导阻滞
C. 出现心绞痛或晕厥
D. 左心房内径65mm
E. 病程2年

1.正确答案 ：B

解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

4.正确答案 ：C

解析：1.脾脏裂口不深，无活动性出血，可缝合修补。 2.下极破裂可做脾下极切除，操作不困难。

5.正确答案 ：E

解析：咯血量：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100~500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。

6.正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态的首选药物治疗为：地西泮（安定）10～20mg，静注，每分钟不超过2mg。以后用地西泮50～100mg，加入5%葡萄糖500ml中，缓慢静滴，每日总量在100～200mg。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：患者饮酒后4小时出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；同时出现呼吸困难，故最可能为急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。故正确答案选E

10.正确答案 ：C

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