临床医学检验医学中级专业技术资格往年考试真题(C1)

1. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是

A. 属于黄病毒科
B. 基因组为单正链RNA
C. 结构蛋白包括M、C和E
D. 病毒易被脂溶性灭活
E. 病毒抗原性不稳定，经常变异

2. [单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉

3. [单选题]溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是

A. 1%
B. 1.5%
C. 2%
D. 2%～4%
E. ＞5%

4. [单选题]固相膜免疫测定中常用的膜为

A. 玻璃纤维素膜
B. 尼龙膜
C. 聚偏氟乙烯(PVDF)膜
D. 硝酸纤维素(NC)膜
E. 聚苯乙烯膜

5. [单选题]缺铁性贫血红细胞直方图特点是

A. 峰右移，底变宽
B. 峰左移，底无改变
C. 峰左移，底变宽
D. 峰左移，底变窄
E. 峰右移，底变窄

6. [单选题]正常精液，极少见

A. 红细胞
B. 白细胞
C. 精子
D. 上皮细胞
E. 精母细胞和精子细胞

7. [单选题]溶血性黄疸的特点是

A. 血中结合胆红素含量增高
B. 血中胆素原剧减
C. 尿中胆红素增加
D. 未结合胆红素浓度增高
E. 粪便颜色变浅

8. [单选题]下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是

A. 多量巨大血小板
B. 高白细胞
C. 高脂血症
D. 冷球蛋白血症
E. 冷凝集素

9. [单选题]胞内异常内容物为粒细胞所有的是

A. Howell-Jolly小体
B. Auer小体
C. 变性珠蛋白小体
D. Cabot环
E. Russel小体

10. [单选题]血小板减低，MPV增高，提示

A. 骨髓受抑制
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 骨髓正常，但外周血血小板破坏过多
D. 血小板分布异常
E. 骨髓病变

11. [单选题]高钾血症是指血清钾高于（ ）

A. 3.5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 4.5mmol/L
D. 5.0mmol/L
E. 5.5mmol/L

12. [单选题]有关ISI的叙述，错误的是

A. 即组织凝血活酶的国际敏感指数
B. 67／40批号的ISI定为1.0
C. ISI值越高说明该试剂越敏感
D. ISI与INR的计算直接有关
E. ISI通常由厂家提供

13. [单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A. 肝糖原分解
B. 肌糖原分解
C. 食物糖类的消化吸收
D. 糖异生作用
E. 肾小球的重吸收作用

14. [单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 产气肠杆菌
E. 枸橼酸杆菌

15. [单选题]以下哪一项不是激光共聚焦显微镜(LSCM)的特点

A. 可对细胞内部的光学断层扫描成像
B. 对样品进行立体、动态观察
C. 具备普通光学显微镜和荧光显微镜的功能
D. 不能观察活细胞
E. 没有光的散射

16. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

17. [单选题]双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是

A. 使维生素K依赖因子无促凝活性
B. 使纤维蛋白原血浆浓度降低
C. 使血小板聚集作用下降
D. 使血小板黏附作用下降
E. 使纤溶活性增强

18. [单选题]化学发光法检测中性粒细胞，不能获得的信息是

A. 吞噬功能
B. 代谢活性
C. 待检血清的调理功能
D. 细胞数目
E. 以上均不对

19. [单选题]下列描述为2型糖尿病的特征的是

A. 胰岛素释放试验为低水平
B. 空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放
C. 空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4
D. 每天胰岛素分泌总量40～50U
E. 当血糖升高时胰岛素分泌量增加

20. [单选题]下列有关化学发光错误的说法是

A. 化学发光是指伴随着化学反应过程所产生的光的发射现象
B. 化学发光与荧光形成激发态分子的激发能相同
C. 化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光
D. 大多数化学发光反应为氧化还原反应
E. 化学发光必须提供足够的化学能

1.正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定，很少发生变异。

2.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

3.正确答案 ：E

解析：发生溶血性贫血时，由于大量的红细胞被破坏，骨髓的造血功能增强，骨髓红系明显增生，外周血中网织红细胞增多，在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般＞5%。

4.正确答案 ：D

解析：硝酸纤维素(NC)膜最为常用。

5.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图的变化为峰左移(MCV变小)，底变宽(RDW变大)。

6.正确答案 ：A

解析：正常精液，极少见到红细胞；白细胞＜5／HP；精母细胞和精子细胞＜1%；偶尔可见前列腺上皮细胞。

7.正确答案 ：D

解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

8.正确答案 ：E

解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。

9.正确答案 ：B

解析：粒细胞胞内容物的异常主要有Auer、体、中毒颗粒、空泡、Dohle体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。

10.正确答案 ：C

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：ISI是用多份不同凝血因子水平的血浆与国际参考制品做严格的校准，通过回归分析求得回归斜率而得到的，代表凝血活酶试剂对凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低则敏感性越高。

13.正确答案 ：B

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

14.正确答案 ：A

解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染因此易感染，特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性，能天然抵抗多种抗生素。

15.正确答案 ：E

解析：激光共聚焦显微镜有光的散射，造成非特异的荧光，需要用空白对照来消除本底的干扰。

16.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

17.正确答案 ：A

解析：双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物，其作用是使维生素K依赖因子无促凝活性。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。

18.正确答案 ：D

解析：化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。

19.正确答案 ：B

解析：2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。

20.正确答案 ：B

解析：化学发光是吸收了化学能使分子激发而发射的光，而荧光是吸收了光能使分子激发而发射的光。

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