临床医学检验医学(中级)精选考试试题(C2)

1. [单选题]支原体与细菌的主要不同点在于

A. 以二分裂方式繁殖
B. 可在人工培养基上生长
C. 无细胞壁
D. 含DNA和RNA
E. 以上都不是

2. [单选题]属于小RNA病毒科的病毒是

A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV

3. [单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病

A. HbC
B. HbE
C. HbH
D. HbS
E. Hb Barts

4. [单选题]亲和素与生物素结合的特点

A. 免疫反应
B. 不属于免疫反应
C. 特异性弱
D. 亲和力小
E. 不够稳定

5. [单选题]口唇疱疹常由哪种病毒引起

A. 单纯疱疹病毒1型
B. 单纯疱疹病毒2型
C. 人疱疹病毒3型
D. 人疱疹病毒4型
E. 人疱疹病毒5型

6. [单选题]血小板减低，MPV增高，提示

A. 骨髓受抑制
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 骨髓正常，但外周血血小板破坏过多
D. 血小板分布异常
E. 骨髓病变

7. [单选题]重症肌无力在损伤机制上属于（ ）

A. 细胞免疫功能缺陷
B. Ⅱ型超敏反应
C. 体液免疫功能低下
D. 巨噬细胞缺陷
E. NK细胞活性低下

8. [单选题]不能用于变应原确定的试验是

A. 皮肤试验
B. 变应原激发试验
C. 血清总IgE测定
D. 特异性IgE测定
E. CAP变应原检测系统

9. [单选题]骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义

A. 白血病
B. 不稳定血红蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性组织细胞病

10. [单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. OT试验
D. 抗“O”试验
E. 神奈川试验

11. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

12. [单选题]溶血反应主要是用来检测

A. 总补体活性
B. 溶血性疾病的不完全抗体
C. 红细胞的脆性
D. 待测抗原或抗体
E. 溶血素滴度

13. [单选题]染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是

A. 相当于染色体的螺旋部分
B. 主要分布在核周的核膜内缘
C. 电子密度较低
D. 随着细胞成熟异染色质不断增多
E. 当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状

14. [单选题]妊娠实验测定的激素是（ ）

A. 雌激素
B. 胎盘催乳素
C. 胎盘专一性蛋白
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 孕激素

15. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

16. [单选题]Tc细胞杀伤靶细胞的特点是

A. 无特异性
B. 不需抗原预先刺激
C. 不受MHC限制
D. 不需与靶细胞直接接触
E. 可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤

17. [单选题]在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得

A. ＞1.8mmol／L
B. ＞3.6mmol／L
C. ＞4.6mmol／L
D. ＞5mmol／L
E. ＞6mmol／L

18. [单选题]《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，不包括

A. 自愿申请原则
B. 非歧视原则
C. 国家强制原则
D. 专家评审原则
E. 国家认可原则

19. [单选题]不属于2型糖尿病发病的原因是

A. 胰岛素分泌异常
B. 胰岛素作用受损
C. 胰岛素合成异常
D. 胰岛素受体缺陷
E. 胰岛素抵抗

20. [单选题]正常人粪便中不见下列哪种成分（ ）

A. 大肠杆菌
B. 脂肪滴
C. 肠黏膜上皮细胞
D. 肌肉纤维
E. 淀粉颗粒

1.正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

2.正确答案 ：A

解析：HAV的基因组为线性单正链RNA，长约7500bp，形态、大小与肠道病毒相似，直径约27nm，属于小RNA病毒科的病毒。

3.正确答案 ：D

解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

4.正确答案 ：B

解析：亲和素与生物素结合的特点：不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。

5.正确答案 ：A

解析：单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起唇疱疹、龈口炎、角膜炎、脑炎等。HSV-2引起生殖器疱疹。人疱疹病毒3型引起水痘、带状疱疹。人疱疹病毒4型引起传染性单核细胞增多症、鼻咽癌等。

6.正确答案 ：C

解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

7.正确答案 ：B

解析：Ⅱ型超敏反应的特点是自身组织细胞表面的抗原与相应抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解或者组织损伤 。重症肌无力属于此类疾病。

8.正确答案 ：C

解析：血清总IgE的测定不能确定变应原。

9.正确答案 ：B

解析：不稳定血红蛋白病可通过血涂片检查和热变性试验、异丙醇试验及变性珠蛋白小体试验等确诊，骨髓检查对其无意义。

10.正确答案 ：E

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。

13.正确答案 ：C

解析：染色质超微结构中的异染色质，电子密度较高或中等。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

16.正确答案 ：E

解析：CTL的杀伤作用是特异性的、需抗原预先刺激、受MHC限制，且需与靶细胞直接接触，但可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤。

17.正确答案 ：C

解析：LDL-C计算法Friedewald公式：LDL-C＝TC-(HDL-C+TG×0.2)。适用条件：①空腹血清不合CM；②TG浓度在4.6mmol／L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。

18.正确答案 ：C

解析：中国合格评定国家认可委员会制定的《实验室认可管理办法》明确规定了中国实验室认可原则，即自愿申请、非歧视、专家评审和国家认可原则。

19.正确答案 ：C

解析：考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。

20.正确答案 ：B

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