2024初级资格考试宝典药学(士)医学初级真题解析(D8)

1. [单选题]在医疗机构中，医师根据病人的治疗需要而开写的处方为

A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方

2. [单选题]中国药典规定"溶液的滴"系指

A. 20℃，1.0ml水相当于100滴
B. 20℃，1.0ml水相当于50滴
C. 20℃，1.0ml水相当于30滴
D. 20℃，1.0ml水相当于20滴
E. 20℃，1.0ml水相当于10滴

3. [单选题]鞣质是多元酚类化合物，可与之产生沉淀的是

A. 香豆素
B. 蛋白质
C. 黄酮
D. 甾体
E. 皂苷

4. [单选题]尤适用于痛风性肾病患者的是

A. 美洛昔康
B. 别嘌醇
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 贝诺酯

5. [单选题]在下列调节方式中，排尿反射属于

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 开环调节

6. [单选题]下列哪项与萘普生的描述不相符

A. 临床用S（+）异构体
B. 芳基烷酸类非甾体抗炎药
C. 含有萘乙酸结构
D. 易溶于水
E. 临床用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病

7. [单选题]可加速巴比妥类药物排泄的是

A. 氯化铵
B. 盐酸
C. 维生素C
D. 碳酸氢钠
E. 活性炭

8. [单选题]我国从何时开始试行药品分类管理制度

A. 1999年底
B. 2000年1月1日
C. 2001年1月1日
D. 2002年1月1日
E. 2003年1月1日

9. [单选题]尿液呈碱性时，弱碱性药物经尿排泄的情况正确的是

A. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓
B. 解离度↓，重吸收量↓，排泄量↑
C. 解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓
D. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑
E. 解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓

10. [单选题]灭活病毒无效的因素是

A. 干扰素
B. 乙醚
C. 青霉素
D. 乙醇
E. 紫外线

11. [单选题]注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是

A. 防止麻醉过程中血压下降
B. 延长局麻时间和减少中毒
C. 防止手术中出血
D. 预防局麻药过敏
E. 促进局麻药吸收

12. [单选题]药品的特殊性不包括

A. 专属性
B. 两重性
C. 质量重要性
D. 安全性
E. 限时性

13. [单选题]竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

A. 丙磺舒
B. 保泰松
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 克拉维酸

14. [单选题]输液的给药途径主要是

A. 肌内注射
B. 皮内注射
C. 静脉滴注
D. 皮下注射
E. 静脉推注

15. [单选题]保证药物治疗有效性需要考虑的因素

A. 患者的学历，身高，性别
B. 患者的体重，年龄
C. 控制被经济利益驱动的不合理药物治疗
D. 考虑疾病的分型
E. 检查药物的有效期

16. [单选题]药学专业技术人员不能

A. 处方
B. 审核
C. 调配
D. 核对
E. 发药

17. [单选题]处方碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，制成复方碘溶液100ml，碘化钾的作用是

A. 助溶
B. 增溶
C. 调节渗透压
D. 抗氧化
E. 金属离子络合剂

18. [单选题]必须具有质量检验机构的药事组织是

A. 药品零售企业
B. 药品零售连锁企业
C. 药品批发企业
D. 药品生产企业
E. 药品零售连锁、批发和生产企业

19. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪

20. [单选题]用药后，需要定期检查或细心观察的不良反应的是

A. 皮肤反应
B. 胃肠反应
C. 血压升高
D. 肝肾功能
E. 血糖变化

1.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方，处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

2.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，中国药典规定"溶液的滴"系指20℃，1.0ml水相当于20滴。本题选D。

3.正确答案 ：B

解析：答案：B。鞣质又称单宁，是存在于植物体内的一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀，故可用来鞣皮，即与兽皮中的蛋白质相结合，使皮成为致密、柔韧、难于透水且不易腐败的革，因此称为鞣质。

4.正确答案 ：B

解析：别嘌醇主要在痛风发作间期和慢性期使用，适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效，以及不宜使用排尿酸药物（如有肾功能不全）的原发性和继发性痛风病人，以控制高尿酸血症。本药也可与排尿酸药合用，以加强疗效，特别适用于痛风石严重而肾功能尚好的病人。

5.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

6.正确答案 ：D

解析：答案：D。萘普生为芳基烷酸类非甾体抗炎药，含有萘乙酸结构，在水中几乎不溶。临床使用S（+）异构体，治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：2000年1月1日，《处方药与非处方药分类管理办法》的正式实施，标志中国药品分类管理制度的初步建立。国家药监局依据该办法，还公布了非处方药专有标识 OTC ，制定了对第一批《国家非处方药目录》药品进行审核登记工作的规定，印发了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》并在部分城市和药品零售企业开展药品分类管理的流通试点工作。在试点药店中确定了药品分类管理示范药店。

9.正确答案 ：C

解析：碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加 解离型减少 重吸收增多 从而导致排泄减慢，弱酸性药物在碱性尿液中解离多

10.正确答案 ：C

解析：无。

11.正确答案 ：B

解析：肾上腺素具有收缩血管的作用，与局麻药合用主要是为了减慢局麻药的吸收，延长局麻时间以及减少因剂量或速度过快引起的中毒反应。

12.正确答案 ：D

解析：答案：D。药品的特殊性包括专属性、两重性、质量重要性、限时性。

13.正确答案 ：A

解析：丙磺舒抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎、镇痛作用。用于慢性痛风的治疗。可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。

14.正确答案 ：C

解析：是由静脉滴注输入体内的大剂量（一次给药在100ml以上）注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中，不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速，持续而稳定地进入静脉，以补充体液、电解质或提供营养物质。

15.正确答案 ：B

解析：患者的体重，年龄会影响药物的有效性，过期药物会导致药物使用的不安全，规范化的药物治疗需要考虑疾病的分型。

16.正确答案 ：A

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

17.正确答案 ：A

解析：作为助溶剂加碘化钾作助溶剂使形成KI3,能增加碘在水中的溶解度,并能使溶液稳定.为了使配制时药物溶解速度快,先将碘化钾加适量蒸馏水配制成浓溶液,然后加入碘溶解。

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。必须具有质量检验机构的药事组织是药品生产企业。

19.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

20.正确答案 ：D

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