医学职称正高考试宝典儿科护理医学正高职称真题答案解析(R6)

1. [多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是

A. 输血
B. 使用血制品
C. 静脉吸毒
D. 污染的诊疗器械
E. 直接接触

2. [多选题]小儿急性中毒时，符合洗胃的情况是

A. 惊厥未控制的患儿
B. 毒物进入不超过4～6小时
C. 强腐蚀性毒物摄入者
D. 患儿已进入昏迷状态
E. 患儿体温正常

3. [多选题]下列属于影响人类行为环境因素的有

A. 学校的教育
B. 父母的遗传
C. 家庭的经济状况
D. 意外事件
E. 风俗习惯

4. [多选题]使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的

A. 专人监护
B. 经常检查呼吸机的各项参数
C. 预防感染，隔日更换湿化器滤纸
D. 撤离呼吸机时应逐渐安全撤离
E. 呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用

5. [多选题]标准预防措施包括

A. 洗手
B. 戴手套、面罩、护目镜和口罩
C. 穿着隔离衣
D. 设置隔离室
E. 备有可代替口对口复苏的设备

6. [多选题]有效控制系统的特征是

A. 适时控制
B. 适度控制
C. 客观控制
D. 自我控制
E. 损失控制

7. [多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是

A. 对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定
B. 对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施
C. 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究
D. 对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督
E. 参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施

8. [多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

9. [多选题]发生脑出血，对患者进行康复护理应注意

A. 预防压疮
B. 保持呼吸道通畅
C. 适时进行床上转移训练
D. 预防关节挛缩、肌肉萎缩
E. 防止感染

10. [多选题]下列对疼痛描述正确的是

A. 婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
B. 患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
C. 人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D. 注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E. 积极的情绪可减轻疼痛

11. [多选题]反映社区老年人群健康水平的指标主要包括

A. 老年人口比
B. 病史
C. 老年死亡率
D. 婚姻状况
E. 宗教信抑

12. [多选题]糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为

A. 突然饥饿感
B. 心慌
C. 软弱
D. 脉速
E. 多汗

13. [多选题]小儿结核病活动性参考指标有

A. 红细胞沉降率增快
B. 发热
C. PPD试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 胸部X线片显示钙化灶

14. [多选题]儿科护理学的研究范围包括

A. 小儿生长发育
B. 小儿营养喂养
C. 儿童保健
D. 疾病预防
E. 临床疾病护理

15. [多选题]风湿热的治疗原则是

A. 控制感染灶
B. 用青霉素不少于2周
C. 抗风湿用阿司匹林、肾上腺皮质激素
D. 抗病毒治疗
E. 静脉输注丙种球蛋白

16. [多选题]不适用头罩给氧法的是

A. 小婴儿
B. 幼儿
C. 学龄儿童
D. 学龄前儿童
E. 青少年

17. [多选题]社区护士具备的条件是

A. 具有促进健康的责任感
B. 以照顾弱势群体为优先
C. 重点人群健康的保健指导
D. 与个人、家庭、团体或社区合作
E. 有较高的自主权和独立性

18. [多选题]川崎病的健康指导内容应除外

A. 指导家长规范治疗和长期随访
B. 有冠状动脉病变者应长期密切随访
C. 可以随时停药
D. 无冠状动脉病变患儿无需随访
E. 让家长了解病情及预后，并给予心理支持

19. [多选题]维生素A缺乏的表现有( )

A. 夜惊
B. 枕秃
C. 多汗
D. 经常眨眼
E. 眼干燥不适

20. [多选题]针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有

A. 分散患者注意力
B. 自控式镇痛
C. 硬膜外阻滞镇痛
D. 微创手术切断局部痛觉传导神经
E. 保持病房环境安静舒适

1.正确答案 ：ABCD

解析：病毒性肝炎的流行病学 。丙型肝炎传播途径主要是:输血及血液制品、母婴、性及其他密切接触等，直接接触一般不会照成传播。故选ABCD。

2.正确答案 ：BDE

解析：对水溶液药物中毒，适用于洗胃；中毒引起惊厥未被控制前禁止洗胃；一般为服毒4~6小时以内；强腐蚀性毒物摄入者禁忌洗胃；昏迷患者也可洗胃

3.正确答案 ：ACDE

解析：影响人类行为环境因素的有学校的教育、家庭的经济状况、意外事件、风俗习惯；不包括父母的遗传。故选ACDE。

4.正确答案 ：ABDE

解析：呼吸机应用的护理要点有：护理机需要有专人监护并且经常检查呼吸机的各项参数，保证呼吸机正常工作运行，撤离呼吸机时应逐渐安全撤离；呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用。故选ABDE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。

6.正确答案 ：ABCD

解析：有效控制系统的特征是适时、适度、客观的控制，可以自我控制，具有经济性、灵活性、适用性。故选ABCD。

7.正确答案 ：BDE

解析：医院感染管理科专职人员的主要职责是对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施；对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督；参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施。故选BDE。

8.正确答案 ：ABC

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

9.正确答案 ：ABCDE

解析：发生脑出血，对患者进行康复护理应注意：长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮要注意预防，保持呼吸道通畅，适时进行床上转移训练.预防关节挛缩、肌肉萎缩，防止感染等，故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：对于疼痛：婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低；文化背景可影响患者对疼痛的评价；人对疼痛的表达与感受与年龄有关；注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失；积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。

11.正确答案 ：ACDE

解析：反映社区老人健康水平的指标主要包括社区老年人口比、老年人死亡率（各阶段老人的死亡率、死因顺位）、预期寿命、患病情况（包括患病率、疾病构成比等）、健康行为、对卫生服务的利用、经济收入、受教育情况、婚姻状况、婚姻关系和生活安排，以及宗教信仰。故选ACDE。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：患者可出现轻度至重度低血糖症状，如饥饿感、面色苍白、出汗、头晕、腹部不适，甚至惊厥、昏迷等。

13.正确答案 ：ABCD

解析：参考指标有红细胞沉降率增快、发热、PPD试验强阳性、痰中找到结核菌。因此无E选项

14.正确答案 ：ABCDE

解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防，以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展，儿科护理工作已从单纯疾病的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

15.正确答案 ：ABC

解析：治疗原则1、去除病因，消灭链球菌及清除感染病灶2、抗风湿治疗，用阿司匹林、肾上腺皮质激素，控制临床症状及缩短临床病程；3、用青霉素不少于2周，治疗并发症和合并症，改善疾病预后；

16.正确答案 ：BCDE

解析：小婴儿适用于鼻导管给氧，不适合面罩给氧。故选BCDE。

17.正确答案 ：ABD

解析：社区护士具备的条件是（1）全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。（2）具有两年以上的临床护理工作经验。（3）接受过半年以上的社区护理训练。（4）条件：身心健康，品德优良，知识丰富，具有独立的工作能力。（5）具有促进健康的责任感；以照顾弱势群体为优先；能与个人、家庭、团体或社区合作。故选ABD。

18.正确答案 ：CD

解析：45.川崎病治疗需要遵照医嘱进行用药，不可随时停药；对于无冠状动脉病变患儿，于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检査1次。故选CD。

19.正确答案 ：DE

解析：表现为皮肤干燥和粗糙，四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和软化等

20.正确答案 ：ABCDE

解析：针对晚期癌症患者的疼痛，分散患者注意力、自控式镇痛、硬膜外阻滞镇痛、微创手术切断局部痛觉传导神经、保持病房环境安静舒适都是有效的止痛方法。

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