临床医学检验医学主管技师专项练习考试试题(U5)

1. [单选题]血琼脂平板属于

A. 基础培养基
B. 鉴别培养基
C. 选择培养基
D. 营养培养基
E. 特殊培养基

2. [单选题]可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体有（ ）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 伤寒杆菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 痢疾杆菌

3. [单选题]关于前列腺液正确的说法是

A. 标本中可见精子
B. 前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴
C. 标本中无细菌
D. 卵磷脂小体在炎症时增多
E. 镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌

4. [单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为

A. 血涂片找到幼稚红细胞
B. 血涂片找到幼稚粒细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. 骨髓增生明显活跃
E. Ph染色体阳性

5. [单选题]尿沉渣中白细胞数每高倍视野超过多少个为异常（ ）

A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1

6. [单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

A. 血清总铁结合力增高
B. 血清铁减低
C. 红细胞游离原卟啉增高
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓细胞外铁缺乏

7. [单选题]卡氏肺孢子菌主要的传播途径是

A. 接触传播
B. 血液传播
C. 空气传播
D. 垂直传播
E. 性传播

8. [单选题]推荐尿液常规分析保存的最佳方法是

A. 甲醛
B. 冷藏法
C. 麝香草酚
D. 甲苯
E. 戊二醛

9. [单选题]监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（ ）

A. 糖耐量试验
B. 根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C. GHB测定
D. 尿糖测定
E. 血浆C肽水平测定

10. [单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中，正确的是

A. 组织样本可以直接进行检测
B. 使用FITC荧光标记抗体，要求反应pH值＜8
C. FITC的荧光强度强于PE，故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测
D. 同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
E. 荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37℃

11. [单选题]Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外

A. 在Levey-Jennings方法基础上发展起来的
B. 通过单值质控图进行简单的数据分析和显示
C. 具有低的假失控或假报警概率
D. 只能对多个批号质控值进行评价
E. 能确定产生失控的误差类型

12. [单选题]血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为

A. 新亚甲蓝
B. 硫化氨基酸
C. 碱性槐黄O
D. 伊红
E. 亚甲蓝

13. [单选题]抗dsDNA抗体与下列哪种疾病最相关

A. 桥本甲状腺炎
B. 胰岛素依赖性糖尿病
C. SLE
D. 类风湿关节炎
E. 原发性胆汁性肝硬化

14. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

15. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

16. [单选题]静脉采血时，压脉带使用时间不宜超过

A. 3min
B. 2min
C. 1.5min
D. 1min
E. 0.5min

17. [单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A. 革兰阴性小杆菌
B. 专性需氧
C. 无芽孢、有荚膜
D. K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有
E. 抵抗力强，对紫外线不敏感

18. [单选题]一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为

A. CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B. CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C. CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D. CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E. CK-MB＞CK-BB＞CK-MM

19. [单选题]下列常规不需要做药敏试验的是哪些菌

A. 弯曲菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 军团菌

20. [单选题]男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项

A. 121g／L
B. 80g／L
C. 30g／L
D. 58g／L
E. 100g／L

1.正确答案 ：D

解析：血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基属于特殊培养基。

2.正确答案 ：C

解析：可由分子模拟而导致自身免疫性疾病的病原体是溶血性链球菌 。A族溶血性链球菌的细胞壁与人心肌间质、心瓣膜以及肾小球基底膜有共同抗原，因此溶血性链球菌感染可引起风湿病和肾小球炎。

3.正确答案 ：A

解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3～5倍，正常不超过1／HP，增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。

4.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr／abl融合基因。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清(浆)铁小于10.7μmol／L；总铁结合力大于77μmol／L；骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg／L；血清铁蛋白小于14μg／L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

7.正确答案 ：C

解析：卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。

8.正确答案 ：B

解析：尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足上述两方面的要求。

9.正确答案 ：B

解析：胰岛素治疗的目的就是降低血糖，故监测胰岛素治疗效果最直接的方法就是监测血糖 。

10.正确答案 ：D

解析：组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备；FITC对pH值特别敏感，当pH值＜8时，其荧光强度显著下降；PE的荧光强度比FITC强19倍，故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测；同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰；荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下，温度升高荧光强度下降。

11.正确答案 ：D

解析：Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。

12.正确答案 ：B

解析：幼稚细胞检测的原理是：幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少，在细胞悬液加入硫化氨基酸后，由于细胞上脂质占位不同，故结合在幼稚细胞的硫化氨基酸较成熟的细胞多，对溶血剂有抵抗作用。当加入溶血剂后，成熟细胞被溶解，如果悬液中存在幼稚细胞，其形态不受破坏，因此可通过电阻抗的方法检测出来。

13.正确答案 ：C

解析：抗双链DNA抗体是SLE的一标志性抗体。

14.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

15.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

16.正确答案 ：D

解析：时间长大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量物质逸入组织液，或缺氧引起血液成分的变化，使检查结果增高或减低。

17.正确答案 ：E

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

18.正确答案 ：A

解析：CK-MM约占总CK活力的95%，CK-MB约占总CK活力的5%以下，CK-BB约占总CK活力的1%以下。

19.正确答案 ：A

解析：弯曲菌没有标准的药敏试验方法。

20.正确答案 ：E

解析：成人诊断贫血的标准是男性小于120g／L，女性小于110g／L。 根据Hb浓度，成人贫血程度划分4级，轻度：Hb参考值下限至91g／l。；中度60～90g／L，重度：31～60g／L；极重度≤30g／L。

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