卫生中级考试宝典2024临床医学检验医学技术职称在线题库免费练习(U4)

1. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

A. 类白细胞反应
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 急性淋巴细胞白血病

2. [单选题]血液的黏滞性主要决定于（ ）

A. 红细胞数目
B. 血浆总蛋白含量
C. 血浆球蛋白含量
D. 血浆白蛋白含量
E. 血浆NaCl含量

3. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

4. [单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

A. 出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长
B. 血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常
C. 血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长
D. 纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E. 血小板计数减少，血块退缩良好，出血时间缩短

5. [单选题]一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；主侧交叉配血试验(+)；次侧交叉配血试验(-)，是因为

A. 患者有很强的冷自身抗体
B. 患者有抗高频抗原的同种抗体
C. 供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D. 供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E. 患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

6. [单选题]放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括

A. (B+F)/BO
B. B/F
C. F/(B+F)
D. B/(B+F)
E. B/BO

7. [单选题]蛋白S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质

A. 蛋白C
B. 维生素K
C. 血栓调节蛋白
D. 蛋白Z
E. 肝素辅助因子

8. [单选题]血小板的产生受许多细胞因子影响，下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是

A. IL-13、G-CSF、GM-CSF
B. IL-4、IL-6、TPO
C. EPO、TPO、IL-6
D. IL-6、TPO
E. IL-3、IL-4、IL-6

9. [单选题]不属于血糖正常性糖尿的疾病是

A. 家族性肾性糖尿
B. 甲状腺功能亢进
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 妊娠后期

10. [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是

A. 支原体
B. 衣原体原体
C. 衣原体始体
D. 细菌L型
E. 病毒

11. [单选题]二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为

A. 1%～3%
B. 3%～5%
C. 5%～10%
D. 10%～12%
E. 12%～15%

12. [单选题]血管内溶血最严重的标志是

A. 血浆血红素结合蛋白降低
B. 高铁血红素白蛋白血症
C. 含铁血黄素尿出现
D. 血浆结合珠蛋白降低
E. 游离血红蛋白出现

13. [单选题]HLA细胞学分型技术用于检测

A. HLA-A抗原
B. HLA-DR抗原
C. HLA-DP抗原
D. HLA-B抗原
E. HLA-C抗原

14. [单选题]使用Miller窥盘法进行网织红细胞计数，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为115个，同时计数的大方格中的网织红细胞总数为19个，则网织红细胞数量应报告为

A. 0.020
B. 0.018
C. 0.016
D. 0.014
E. 0.012

15. [单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是

A. 血平板
B. EMB培养基
C. 不加抗生素的巧克力培养基
D. 卵黄平板
E. 麦康凯平板

16. [单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性红白血病

17. [单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

A. FⅡ
B. FⅦ
C. FⅨ
D. FⅩ
E. FⅪ

18. [单选题]尿中胆红素是

A. 血红蛋白中珠蛋白的代谢产物
B. 血红蛋白中铁的代谢产物
C. 肌红蛋白中卟啉的代谢产物
D. 肌红蛋白的代谢产物
E. 白细胞的代谢产物

19. [单选题]卡氏肺孢子菌主要的传播途径是

A. 接触传播
B. 血液传播
C. 空气传播
D. 垂直传播
E. 性传播

20. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

1.正确答案 ：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

2.正确答案 ：A

解析：血液的黏滞性主要决定于红细胞数。

3.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

4.正确答案 ：C

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。

5.正确答案 ：D

解析：抗体筛查试验(-)排除B，自身对照试验(-)排除A、E，次侧交叉配血试验(-)排除C、E，通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞，供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。

8.正确答案 ：D

解析：造血细胞的增殖、分化、成熟是一个受多种因素影响的十分复杂的活动，它受多种细胞因子的调控，其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟过程中最重要的调控因子。

9.正确答案 ：B

解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有：①家族性肾性糖尿；②新生儿糖尿；③后天获得性肾性糖尿；④妊娠期或哺乳期妇女。

10.正确答案 ：B

解析：衣原体原体具有细胞壁，而始体不具有细胞壁。

11.正确答案 ：C

解析：二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为5%～10%。

12.正确答案 ：B

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时HP已经消耗殆尽。

13.正确答案 ：C

解析：HLA细胞学分型技术主要用于检测HLA-Ⅱ类抗原中的D与DP抗原。

14.正确答案 ：B

解析：Miller窥盘大小方格面积比为9:1，故网织红细胞计数结果为19(大方格中的网织红细胞总数)除以115×9(小方格视野中的红细胞总数乘9)。

15.正确答案 ：C

解析：脑膜奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌，但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。

16.正确答案 ：A

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

17.正确答案 ：B

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

18.正确答案 ：A

解析：胆红素来自于红细胞中血红蛋白中珠蛋白的代谢产物。

19.正确答案 ：C

解析：卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。

20.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

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