完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓

正确答案 ：E

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[单选题]对于处于不良状态且伴有疼痛的重病患者，以下说法恰当的是（）

A. 大部分疼痛阶梯评分不需要求患者自己反馈
B. 对这些患者来说，用滴定法来确定他们所需要的镇静和镇痛药物剂量其实并不难，但是这种做法不被鼓励
C. 医生和其他照顾这些患者的医护人员认为给予这类患者较高的镇静、镇痛及其他类似治疗，这种做法不安全
D. 只要这些患者被良好地镇静，他们就不需要其他镇痛药
E. 以上都不对

正确答案 ：C

解析：A.疼痛及其他症状也可能很难处理，因它们是主观症状，较难以客观方法分析。疼痛和镇静分级被发展用于量化能够自我报告的患者群体中疼痛和焦虑的水平。但有些患者因为插管、镇静，或因他们找不出词语描述而不能充分与临床医生交流这些感受。在这些患者中寻找疼痛征象时，临床医生和其他照顾者必须注意患者的表情和其他疼痛的非特异性表现，如心率快、血压高。 B.有些患者有价值的症状缓解明显，且更希望陷入不省人事的状态，而不是体验疼痛、焦虑或呼吸困难，尤其是在生命最后的时刻。然而其他患者，可能会愿意忍受这些症状，或轻微地自我煎熬，以保持清醒。在濒死患者人群中，很难准确滴定镇静和镇痛药物至他们所希望的意识水平，虽然他们被鼓励这么做。临床医生和照顾者可能会发现对于无法交流或无法自控药物的患者，要做到理想水平的镇静和镇痛更加困难。 C，D和E.症状可能难以恰当控制，因为临床医生和其他照顾者可能会为给予更大剂量的镇静、镇痛及其他心境转换药物而感到不安。在一些情况下，这种不安可能来自对于濒死患者药物成瘾的厌恶感，一种与患者所处条件不相关的现象。

[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是（）

A. 70%患者发生在胸椎
B. 20%患者发生在腰椎
C. 10%患者发生在颈椎
D. 60%患者发生在多节段脊椎

正确答案 ：ABC

解析：17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见，肺癌罕见。

[单选题]腰方肌的主要作用是（）

A. 侧屈腰椎
B. 沿中轴线旋转腰椎
C. 伸展腰椎
D. 呼吸时固定第12肋骨
E. 前屈腰椎

正确答案 ：D

解析：腰方肌（quadratus lumborum，QL）的主要作用是在呼吸时固定第12肋骨，对腰椎有轻微的侧屈作用。腰方肌是起自髂腰韧带和相邻髂嵴的长方形扁平肌肉，附着于第12肋骨的下缘和上四个腰椎的横突。 　　腰方肌痉挛的患者通常表现为腰背痛，在床上翻身困难，直立位时疼痛加剧。咳嗽或打喷嚏会加重疼痛。这些患者对触发点注射和牵拉治疗反应良好。

[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括

A. 活动性溃疡病
B. 晚期重度癌痛
C. 严重肝肾功能不全
D. 出血性疾病
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

正确答案 ：B

解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

正确答案 ：D

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