医学高级职称(副高)考试宝典2023泌尿外科卫生职称副高考前模拟题(W7)

1. [单选题]男性，28岁，颈部肿痛伴高热3天，呼吸困难，查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大，初步诊断

A. 结节性甲状腺肿
B. 急性化脓性甲状腺炎
C. 甲状腺癌
D. 急性淋巴结炎
E. 甲状腺腺瘤

2. [单选题]下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是

A. 双侧肿瘤可在放疗和化疗的基础上，行双侧肿瘤剜除术或切除肿瘤一侧较大的病肾
B. 累及范围广、邻近器官受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗
C. 瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术
D. 化疗应常规应用，可选用阿霉素、长春新碱、放线菌素D等
E. 以上都是

3. [单选题]肾血管性高血压的治疗目的在于恢复足够的肾血流量，控制或降低血压，改善肾功能。就其外科治疗而言，可根据不同情况采取不同的术式。下列术式可供选择的是

A. 动脉血栓内膜剥除术和旁路手术（亦称搭桥手术）
B. 脾、肾动脉吻合术和肾动脉狭窄段切除术
C. 病变切除及移植物置换术和肾动脉再植术
D. 自体肾移植术
E. 以上都是

4. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

5. [单选题]男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是

A. 快速输血补液
B. 经腹行肾切除术
C. 继续输血下经腹行肾切除术
D. 经11肋间切口行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术

6. [单选题]不引起弥散量下降的是

A. 肺间质纤维化
B. 肺结核
C. 肺出血
D. 肺气肿
E. 气胸

7. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

8. [多选题]肾结核患者的全身症状包括

A. 常有发热、盗汗等典型结核症状
B. 常见红细胞沉降率加快
C. 晚期肾结核可以有贫血、虚弱，食欲减退
D. 肾结核对侧肾积水时，可出现慢性肾功能不全的症状
E. 严重双肾结核可能突然发生无尿

9. [单选题]有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为

A. 导尿管捅入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
B. 下腹压痛
C. 低热
D. 发生在盆腔手术后
E. 下腹壁伤口渗尿

10. [单选题]患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为

A. HCG治疗
B. LHRH治疗
C. 用HCG和雄激素联合治疗
D. 行睾丸固定手术
E. 行睾丸切除手术

1.正确答案 ：B

解析：结节性甲状腺肿甲状腺呈对称性、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，在肿大甲状腺的一侧或两侧可扪及多个或单个结节。甲状腺癌可于甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。急性淋巴结炎肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区。甲状腺腺瘤颈部出现圆形或椭圆形结节，多单发，稍硬，表面光滑，无压痛，大部分病人无任何症状。根据以上分析，可排除诊断，选择急性化脓性甲状腺炎。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ACDE

解析：全身症状：贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力、无尿等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水，晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压，可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：患者20岁青年男性，右侧隐睾，右侧睾丸已失去正常功能，此时无论是否行下降固定术，将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异，因此右侧睾丸切除术为最佳选择。

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