肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在下列哪种情况

[单选题]肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在下列哪种情况

A. 掌挛缩病
B. 酒精性多发性神经病
C. 肝性脑病
D. 肝炎后肝硬化
E. 原发性肝癌

正确答案 ：C

解析：肝性脑病会出现震颤。

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[单选题]在牛奶培养基中可引起"汹涌发酵"的是

A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 军团菌

正确答案 ：C

解析：牛奶培养基中引起发酵的是产气类膜梭菌。

[单选题]男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是

A. 骨折
B. 舌咬伤
C. 肺部感染
D. 窒息
E. 脑疝

正确答案 ：D

解析：结合题意，不难诊断为破伤风，破伤风最严重的并发症是窒息。

[单选题]经产妇，36岁，第一胎为巨大儿。随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜后不久流产。造成2次流产对可能的原因是

A. 染色体异常
B. ABO血型不合
C. 宫颈内口松弛
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢黄体功能不足

正确答案 ：C

解析：由于巨大儿容易造成宫颈的损伤，宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张。患者常无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿速即娩出，造成流产。

[单选题]女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是

A. 尿淀粉酶
B. 血淀粉酶
C. 血白细胞计数
D. 血胆红素
E. 尿常规

正确答案 ：B

解析：患者进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时。腹痛为持续性，阵发加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。考虑诊断为急性胰腺炎，查血淀粉酶有助于明确诊断。

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