完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括

[多选题]完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括

A. V5、V6导联出现R峰时间>0．06s
B. ST-T方向与QItS主波方向相反
C. Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D. S时限≥0．12s
E. V1、V2导联呈IS波，或呈QS波

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]患者男性，37岁。因“体重进行性行增加20年”来诊。体重113kg，身高180cm，腰围113cm，臀围110cm，腋下、腹部可见白纹。该患者应采取的处理措施中正确的是

A. 行小剂量地塞米松抑制试验
B. 立即给予抑制食欲药物
C. 血脂谱检查
D. 查血皮质醇节律
E. 行葡萄糖耐量试验（OGTT）

正确答案 ：ACDE

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

正确答案 ：ABCDE

解析：内生肌酐清除率测定的临床意义1.判断肾小球损害的敏感指标：Ccr能较早反映肾小球滤过功能，Ccr低到正常值的50％，血BUN、Cr仍可正常。2.评估肾功能损害程度：肾衰竭代偿期：80～51ml/min；肾衰竭失代偿期：50～20ml/min，肾衰竭期：19～10ml/min，尿毒症期：<10ml/min指导治疗：<30～40ml/min，应限制蛋白摄入，<30ml/min噻嗪类利尿剂治疗无效，<10ml/min应进行透析治疗。4.肾衰竭用药参考：由肾代谢或排出的药物可据Ccr调节用药剂量和用药时间。

[多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊

A. 支气管激发试验或运动试验阳性
B. 肺通气功能
C. 支气管舒张试验阳性
D. 最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率
E. 肺弥散功能

正确答案 ：ACD

解析：支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项肺功能试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。

[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现

A. 乏力
B. 皮下结节
C. 体重减轻
D. 肝脾肿大
E. 低热

正确答案 ：ACE

解析：类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为周围关节疼痛、肿胀，晚期可强直和畸形、功能严重受损。其病理特征为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。在出现明显关节症状前可有数周的低热，少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，以后逐渐出现典型关节症状。

[多选题]糖尿病患者控制血糖的方法包括

A. 糖尿病教育
B. 血糖监测
C. 医学营养治疗
D. 运动治疗
E. 降血糖药物治疗

正确答案 ：ABCDE

解析：糖尿病综合管理五个要点：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。

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