泌尿外科医学职称副高考试历年真题试卷(L5)

1. [单选题]对于T2期阴茎癌，最佳治疗方案是

A. 阴茎部分切除术
B. 阴茎部分切除术＋腹股沟肿大淋巴结切除术
C. 阴茎部分切除术＋腹股沟淋巴结活检，如阳性则行二期清扫
D. 阴茎部分切除术＋放疗
E. 阴茎部分切除术＋化疗

2. [单选题]男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsalva试验(+)，阴囊B超检查：精索内静脉直径0.26cm，排除睾丸扭转。根据患者情况，治疗宜采取

A. 精索内静脉高位结扎术
B. 提高阴囊
C. 理疗
D. 精索内静脉-髂外静脉吻合术
E. 精索内静脉栓塞术

3. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

4. [单选题]膀胱外翻疾病患儿的活胎出生率是( )

A. 1/100000
B. 1/60000
C. 1/50000
D. 1/70000
E. 1/90000

5. [多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括

A. 双肾位置偏低且更靠近脊柱
B. 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
C. 双肾下极在中线处相连
D. 肾盂朝前，肾盏指向后方，下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
E. 输尿管连接肾盂的位置较高，上段位于前方像包绕着中线处的肿物

6. [单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药

7. [多选题]关于马蹄形肾治疗的正确描述是( )

A. 无临床表现及并发症，则无须治疗
B. 如有严重腹痛腰痛和消化道症状，需手术治疗
C. 如有与峡部有关的梗阻，可行峡部分离术
D. 如合并有结石，可行肾盂切开取石术
E. 可行肾盂成形术

8. [多选题]关于膀胱尿路上皮癌叙述正确的是( )

A. 女性比男性多见
B. 多发生在膀胱侧壁及三角区
C. 常见症状为无痛性肉眼血尿
D. 是膀胱癌里最常见的病理类型
E. 膀胱血吸虫病是其危险因素

9. [单选题]对患隐睾小儿的处理中错误的是 ( )

A. 手术中如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除
B. 于4周岁以后行睾丸下降固定术
C. 合并斜疝者，同时作疝修补术
D. 1岁以后的隐睾患者，可应用绒毛膜促性腺激素治疗
E. 如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术

10. [多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

A. 尿脱落细胞学检查
B. 静脉肾盂造影
C. B超引导下的膀胱壁随机活检
D. 尿癌细胞PCR检测
E. 膀胱镜

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：C

解析：膀胱外翻疾病患儿的活胎出生率为1/50000

5.正确答案 ：ABCDE

解析：马蹄形肾（horseshoe kidney）是指两肾下极在腹主动脉和下腔静脉前相互融合，形成马蹄形畸形（图47-3）。发病率约为25/10000。95%的马蹄形肾是在下极连接，其峡部一般为肾实质组织，较厚，有单独的血供，少数由纤维组织组成。患肾大多旋转不良，使肾盂面向前方，肾盏向后，肾血管多变异。 1.影像学检查有助于确定诊断。 2.如无症状及并发症，则毋需治疗。 3.如有严重腹痛、腰痛和消化道症状，是由于肾峡部压迫腹腔神经丛所致，或存在并发症，如梗阻、结石、感染等，可采取分离峡部，肾盂切开取石以及解除梗阻的相应整形手术等。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCD

解析：对于马蹄肾的治疗：无症状及并发症者一般不必治疗；有尿路梗阻伴严重腰肋疼痛等症状，影响工作和生活者，可考虑做输尿管松解，峡部切断分离，两肾及肾盂输尿管成形固定术；有合并症者则需要根据具体情况处理；如有膀胱输尿管反流则行膀胱输尿管再吻合术。

8.正确答案 ：BCD

解析：膀胱尿路上皮癌较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质，其中又以男性多见

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：CD

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