下列哪项不是病理性肾结核的特点

[单选题]下列哪项不是病理性肾结核的特点

A. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合
C. 临床上常不出现症状
D. 不引起影像学改变
E. 在尿中查不到结核分枝杆菌

正确答案 ：E

解析：病理性肾结核可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，亦不引起影像学改变，但可以在尿中查到结核分枝杆菌。

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[单选题]以下对脾脏解剖与生理功能的论述，不正确的是

A. 脾脏是人体最大的淋巴器官
B. 脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走
C. 脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行
D. 脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉
E. 脾脏具有造血、储血、免疫等功能

正确答案 ：C

解析：脾（spleen）位于腹腔的左上方，呈扁椭圆形，暗红色、质软而脆，当局部受暴力打击易破裂出血。脾位于左季肋区胃底与膈之间，恰与第9～11肋相对，其长轴与第10肋一致。正常情况下，左肋弓下缘不能触及。脾分为内、外两面，上、下两缘，前、后两端。内面凹陷与胃底、左肾、左肾上腺、胰尾和结肠左曲为邻，称为脏面。脏面近中央处有一条沟，是神经、血管出入之处，称脾门。外面平滑而隆凸与膈相对，称为膈面。上缘前部有2～3个切迹，称脾切迹。脾肿大时，脾切迹仍存在可作为触诊的标志。

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌

正确答案 ：C

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变，患者已手术6年，不会是应激性溃疡，本题答案选择C。

[多选题]腹主动脉瘤手术禁忌证有

A. 心、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者
B. 同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病，预计患者生存期不超过2年者
C. 腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
D. 动脉瘤直径4.5cm,患者有意愿接受手术治疗
E. 影像学检查动脉瘤直径＞6cm者

正确答案 ：ABC

解析：腹主动脉瘤手术禁忌证有心肌梗死后不到３个月、难以纠正的心力衰竭和心律紊乱、严重心肌供血不足、进展期恶性肿瘤，腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者属禁忌证。本题答案选择ABC。

[单选题]颈淋巴结结核最常见的传染途径是

A. 肺结核通过血液循环传染
B. 胸膜结核通过淋巴循环传染
C. 病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染
D. 肠结核通过消化道和血液循环传染
E. 肾结核经血液循环传染

正确答案 ：C

解析：肺结核、胸膜结核、肠结核和肾结核都不是颈淋巴结结核的传染根源所在，结核分枝杆菌多由口腔或扁桃体侵入，约5%继发于肺和支气管结核病变。

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