药学(士)医学初级专业专项练习考试试题(L1)

1. [单选题]药筛筛孔的"目"数习惯上是指

A. 每厘米长度上筛孔数目
B. 每平方厘米面积上筛孔数目
C. 每英寸长度上筛孔数目
D. 每平方英寸面积上筛孔数目
E. 每市寸长度上筛孔数目

2. [单选题]关于生理性止血的描述，错误的是

A. 血小板减少，主要引起止血时间延长
B. 生理性止血的过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固
C. 生理性止血首先表现为受损血管局部及附件的小血管收缩，使局部血流减少
D. 参与生理性止血的血细胞主要是红细胞
E. 血小板与止血栓的形成和血凝块出现有关

3. [单选题]哪个麻醉药易产生幻觉，属于精神药品管理

A. 氟烷
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸利多卡因
E. 盐酸氯胺酮

4. [单选题]出现新生儿灰婴综合征的原因是因为

A. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低
B. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高
C. 新生儿药酶活性过强
D. 新生儿药酶活性不足
E. 氯霉素对血红蛋白有氧化作用

5. [单选题]下列说法正确的是

A. 弱碱性药物在酸性环境中易于吸收
B. 所有的给药途径都有首关消除
C. 药物与血浆蛋白结合后，持久失去活性
D. 与影响肝药酶的药物合用时，药物应增加剂量
E. 弱酸性药在酸性环境中排泄减少

6. [单选题]胆固醇不能转变成

A. 胆汁酸
B. 肾上腺素
C. 类固醇激素
D. 胆固醇酯
E. 7-脱氢胆固醇

7. [单选题]不属于细菌基本结构的成分是

A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 细胞质
D. 细胞核
E. 核质

8. [单选题]青霉素G在体内的分布特点正确的是

A. 主要分布在细胞内液
B. 尿中药物浓度高
C. 大部分被肝脏代谢
D. 易透过血脑屏障
E. 克拉维酸可减少青霉素排泄

9. [单选题]可使胃肠道动力发生改变而增加地高辛吸收的药物为

A. 甲氧氯普胺
B. 喹诺酮类药物
C. 抗胆碱药物
D. 考来烯胺
E. 华法林

10. [单选题]下列常用于防腐剂的物质不正确的是

A. 尼泊金甲酯
B. 苯甲酸钠
C. 山梨酸
D. 枸橼酸钠
E. 醋酸氯已定

11. [单选题]根据降血糖作用机制，阿卡波糖属于

A. 短效胰岛素制剂
B. 预混效胰岛素制剂
C. 双胍类口服降血糖药
D. 甲苯磺丁脲类口服降血糖药
E. α葡萄糖苷酶抑制药

12. [单选题]液体制剂中不是为了增加稳定性而添加的附加剂是

A. 抗氧剂
B. pH调节剂
C. 金属离子络合剂
D. 潜溶剂
E. 以上均不是

13. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水>乙醇>氯仿>石油醚
B. 石油醚>氯仿>乙醇>水
C. 乙醇>水>氯仿>石油醚
D. 水>乙醇>石油醚>氯仿
E. 水>氯仿>石油醚>乙醇

14. [单选题]药物的各种给药方式，使药物起效由快到慢的顺序是

A. po.>ih.>im.>iv.
B. ih.>im.>iv.>po.
C. im.>po.>iv.>ih.
D. im.>po.>ih.>iv.
E. iv.>im.>ih.>po.

15. [单选题]不是酶的共价修饰调节的常见类型是

A. 磷酸化与脱磷酸化
B. 乙酰化和脱乙酰化
C. 甲基化和脱甲基化
D. 离子化和去离子化
E. 腺苷化和脱腺苷化

16. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

17. [单选题]在医疗机构中，医师根据病人的治疗需要而开写的处方为

A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方

18. [单选题]有关剂型重要性的叙述错误的是

A. 改变剂型可降低或消除药物的毒副作用
B. 剂型可以改变药物作用的性质
C. 剂型是药物的应用形式，能调节药物作用的速度
D. 某些剂型有靶向作用
E. 剂型不能影响药效

19. [单选题]蛋白质的基本组成单位是

A. 核苷酸
B. 核苷
C. 肽单元
D. 氨基酸
E. 肽链

20. [单选题]下列现象属于首关消除的是

A. 苯巴比妥肌内注射，被肝药酶代射，使血药浓度降低
B. 硝酸甘油舌下含服，自口腔黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 羧苄西林口服被胃酸破坏，吸收入血的药量减少
D. 普萘洛尔口服经肝代谢灭活，进入体循环的药量减少
E. 水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低

1.正确答案 ：C

解析：我国工业用标准筛常用"目"数表示筛号，即以每一英寸（25.4mm）长度上的筛孔数目表示，孔径大小，常用μm表示。

2.正确答案 ：D

解析：生理性止血主要包括3个过程：①受损小血管收缩，若破损不大即刻使破口封闭。②血小板止血栓的形成。损伤的血管暴露内膜下的胶原组织，激活血小板，使血小板黏附、聚集于血管破损处，形成松软的血小板止血栓填塞伤口。③血液凝固。血液凝固系统启动，在局部迅速出现凝血块，使松软的止血栓变为牢固的止血栓，达到有效止血。

3.正确答案 ：E

解析：答案：E。盐酸氯胺酮静脉麻醉药，亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短，易产生幻觉，被滥用为毒品，现属Ⅰ类精神药品管理。

4.正确答案 ：D

解析：灰婴综合征(gray baby sydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。

5.正确答案 ：E

解析：pKa 是解离常数（Ka）的负对数，而Ka 是指当药物解离50%时所在溶液的pH。各药物都有其固有的pKa，它是药物本身的属性，与药物是弱酸性或弱碱性的无关，如弱酸性药物的pKa 可以>7，弱碱性药物的pKa 也可以<7。由上式可见，当药物pKa 不变时（因为是药物本身的属性，不会变化），改变溶液的pH，可明显影响药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。如弱酸性药物在pH 偏低的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；反之，在pH 偏高的一侧，则不容易跨膜转运至另一侧。而弱碱性药物的情况正好与之相反，在pH 偏高的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；在pH 偏低的一侧，解离度大，则不容易跨膜转运至另一侧，例如苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，而增加其排泄以解毒。

6.正确答案 ：B

解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

7.正确答案 ：E

解析：细菌：广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物，包括真细菌和古生菌两大类群。人们通常所说的即为狭义的细菌，狭义的细菌为原核微生物的一类，是一类形状细短，结构简单，多以二分裂方式进行繁殖的原核生物，是在自然界分布最广、个体数量最多的有机体，是大自然物质循环的主要参与者。细菌主要由 细胞壁、细胞膜、细胞质、 核质体等部分构成，有的细菌还有 荚膜、 鞭毛、菌毛、 纤毛‘等特殊结构。

8.正确答案 ：B

解析：青霉素G内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快，15～30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短，主要以原形从尿中排出。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：本题考查液体药剂常用的防腐剂的种类。常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类（又称尼泊金类）、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵（新洁尔灭）、醋酸氯己定（醋酸洗必泰）等。所以本题答案应选择D。

11.正确答案 ：E

解析：阿卡波糖能抑制α葡萄糖苷酶，从而降低餐后血糖，因此属于α葡萄糖苷酶抑制药。

12.正确答案 ：D

解析：潜溶剂是为了提高难溶药物的溶解度，经常通过使用两种或多种混合溶剂来实现。所以答案为D。

13.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，常用溶剂的极性大小顺序排列如下：石油醚＜ 苯＜ 无水乙醚＜ 三氯甲烷＜ 乙酸乙酯＜ 正丁醇＜ 丙酮＜ 乙醇＜ 甲醇＜ 水。所以本题选A。

14.正确答案 ：E

解析：1V.静脉注射直接注射进入血液循环，无吸收过程；im.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，ih.皮下注射吸收要比im．慢；po.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。

15.正确答案 ：D

解析：在其他酶的催化下，酶蛋白肽链上的一些基团可与某种化学基团发生可逆的共价结合，从而改变酶的活性，此过程称为共价修饰。常见类型有：磷酸化与脱磷酸化（最常见）、乙酰化和脱乙酰化、甲基化和脱甲基化、腺苷化和脱腺苷化、-SH与-S-S互变等。所以答案为D。

16.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

17.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方，处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

18.正确答案 ：E

解析：答案：E。有关剂型重要性有改变剂型可降低或消除药物的毒副作用，剂型可以改变药物作用的性质，剂型是药物的应用形式，能调节药物作用的速度，某些剂型有靶向作用。

19.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，蛋白质是以氨基酸为基本单位构成的生物大分子，主要是由碳、氢、氧、氮组成，可以水解为氨基酸，不会水解为脱氧核糖核酸即DNA，因氨基酸的组合排列不同而组成各种类型的蛋白质。

20.正确答案 ：D

解析：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除（first pass elimination）。

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