2024儿科护理学(正高)考前模拟题(E8)

1. [多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

A. 病原体及毒素引起中毒性心肌炎
B. 肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C. 缺氧引起心肌营养不良
D. 输液速度过快
E. 血钾降低

2. [多选题]属于社区健康档案管理的是

A. 健康档案的建立
B. 健康档案的保管
C. 健康档案的使用
D. 普及健康档案的知识
E. 建立健全健康档案的有关制度

3. [多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有

A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高血压
D. 高度水肿
E. 高脂血症

4. [多选题]在医院这一特定环境中，各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括

A. 接触传播
B. 空气传播
C. 共同媒介传播
D. 生物媒介传播
E. 垂直传播

5. [多选题]呕吐患儿需要评估的项目包括

A. 呕吐方式
B. 呕吐物性状
C. 胃肠蠕动波
D. 呕吐的时间
E. 伴随症状

6. [多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是

A. 置患儿于膝胸位
B. 及时吸氧并保持患儿安静
C. 皮下注射吗啡
D. 静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒
E. 可静脉注射普萘洛尔减慢心率，缓解发作

7. [多选题]对10岁女孩做生长发育评价时，下列不合适的内容是

A. 身高按"年龄×7+70(cm)"计算
B. 检查牙齿发育的状况
C. 腕部X线摄片以检查成骨中心
D. 监测生殖器官发育
E. 监测头围的发育

8. [多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括

A. 惊厥
B. 手足抽搐
C. 喉痉挛
D. 面神经症
E. 低热

9. [多选题]儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因，儿童意外伤害导致死亡的主要原因有( )

A. 交通事故
B. 动物致伤
C. 窒息
D. 中毒
E. 溺水

10. [多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括

A. 蛋白质热量摄入不足
B. 日光照射不足
C. 维生素D摄入不足
D. 生长速度快
E. 免疫力低下

11. [多选题]新生儿溶血病的临床表现有 ( )

A. 黄疸
B. 贫血
C. 肝脾肿大
D. 发热
E. 全身水肿，皮肤苍白

12. [多选题]关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有

A. 观察体温，及时给予降温处理
B. 保持呼吸道通畅，并给予吸氧
C. 给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D. 进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住
E. 不必进行消化道隔离，餐具、药杯不需进行特殊处理

13. [多选题]右向左分流型的先天性心脏病是（ ）

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 大动脉错位

14. [多选题]下列作者与著作正确的是

A. 赫茨伯格《工作的推力》
B. 麦格雷戈《工作与人性》
C. 马斯洛的《激励与个人》
D. 阿吉里斯的《个性与组织》
E. 法约尔的《科学管理原理》

15. [多选题]在家庭危机中，属于家庭发展危机的是

A. 疾病
B. 升学
C. 就业
D. 结婚
E. 退休

16. [多选题]有关新生儿肺透明膜病的护理措施正确的是

A. 保持呼吸道通畅
B. 注意保暖
C. 保证营养供给，不能吸乳者可用鼻饲法或静脉补充营养
D. 头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号
E. 预防感染

17. [多选题]下列有关新生儿出生后24小时内护理，正确的是( )。

A. 不必保温，因为新生儿可以自行调整
B. 脐带出血多时应重新结扎
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位
E. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道

18. [多选题]呼吸减慢可见于 ( )

A. 高热
B. 缺氧
C. 脑肿瘤
D. 巴比妥类药物中毒
E. 颅内压增高

19. [多选题]关于水痘，叙述正确的有

A. 早发现、早治疗、早隔离，应隔离至疱疹全部结痂为止
B. 易感儿按时接种水痘疫苗
C. 接触后注射免疫球蛋白
D. 皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂
E. 皮疹呈离心性分布，躯干少，四肢多

20. [多选题]心跳呼吸骤停表现为

A. 心跳呼吸停止
B. 昏迷或抽搐
C. 脉搏消失，血压测不到
D. 瞳孔散大
E. 心电图心率极缓或停搏

1.正确答案 ：ABCD

解析：1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染：①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。因此无E选项

2.正确答案 ：ABCE

解析：社区健康档案的管理包括健康档案的建立、保管和使用,建立健全有关制度 。故选ABCE。

3.正确答案 ：ABDE

解析：（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d），尿镜检偶有少量红细胞。（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（＜30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（＞5. 7mmol／L)，血清补体正常。 （4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABDE

解析：对于呕吐的患儿需要评估患儿的呕吐方式、呕吐物性状、呕吐的时间、呕吐的次数及伴随症状以变作出诊断及时处理。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。

7.正确答案 ：DE

解析：39.女孩生殖系统的发育在青春中期（13-16岁）发育到达高峰，10岁女孩属于青春前期，生殖系统刚开始或未开始发育，D项不合适；头部发育一般在胎儿时期和出生后1岁以内发育居于领先地位，1岁以后头部发育明显减慢，2岁以前对于头围的测定最有意义，E项不适合。故选DE。

8.正确答案 ：ABC

解析：典型表现：1.惊厥:一般为无热惊厥,突然发作,表现为肢体抽动,双眼上翻,面肌痉挛,意识暂时丧失,大小便失禁等.发作停止后多入睡,醒后活泼如常.2.手足搐搦:以幼儿及儿童多见.3.喉痉挛:主要见于婴儿.声门及喉部肌肉突发痉挛引起吸气

9.正确答案 ：ACDE

解析：我国儿童意外死亡的主要原因是意外窒息、溺水、中毒、车祸及跌落，其中意外窒息和溺水死亡占我国5岁以下儿童意外死亡的一半以上。

10.正确答案 ：BCD

解析：原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病。因此无AE选项

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：ABCD

解析：急性粟粒性肺结核可经消化道感染，需进行消化道隔离，餐具、药杯进行特殊处理。因此E选项错误

13.正确答案 ：DE

解析：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。

14.正确答案 ：ACD

15.正确答案 ：BCDE

解析：家庭发展所伴随的危机包括:升学、就业、结婚、生育、退休、丧偶、离婚等 。疾病属于由意外事件引发的危机 。故选BCDE。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：1）保暖室内温度应维持在22℃～24℃，肤温在36℃～36.5℃，以降低机体耗氧；相对湿度在55％～65％，减少体内水分丢失。2）饮食护理根据患儿的每日所需热卡计算奶量，保证机体营养所需。不能吸乳吞咽者可用鼻饲法或静脉高营养液.3）头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号；4）做好消毒隔离注意无菌操作，预防感染

17.正确答案 ：DE

18.正确答案 ：CDE

解析：呼吸减慢可见于脑肿瘤、巴比妥类药物中毒、颅内压增高。高热、缺氧会引起呼吸加速。因此无AB选项

19.正确答案 ：ABCD

解析：1）以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。2）患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。3）继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：心跳呼吸骤停表现为心跳呼吸停止、昏迷或抽搐、脉搏消失，血压测不到、瞳孔散大、心电图心率极缓或停搏

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