儿科护理学高级职称(正高)冲刺密卷分析(E9)

1. [多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C. 质量控制应标准化、数据化
D. 控制方法应具有科学性、实用性
E. 以上都不是

2. [多选题]儿童不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，此年龄阶段是 ( )

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

3. [多选题]川崎病的主要表现包括

A. 急性发热
B. 关节肿痛
C. 皮肤粘膜病损
D. 血尿
E. 淋巴结肿大

4. [多选题]原发综合征的病理组成包括

A. 肺部原发病灶
B. 支气管淋巴结病灶
C. 原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
D. 胸膜炎
E. 肺部空洞

5. [多选题]以下属于新生儿的主要生理特点的是( )。

A. 生理性体重下降
B. 生理性黄疸
C. 阴道有白色黏液流出
D. 乳房肿块
E. 皮肤有散在红疹

6. [多选题]在小儿日常教育中要注意的原则是

A. 教育的一致性
B. 要以身作则
C. 以赞扬鼓励为主
D. 着重启蒙教育
E. 加强早期教育

7. [多选题]提高临终患者的生活质量，具体来说就是要

A. 帮助和疏导临终患者正确面对死亡
B. 给患者提供一个安静、安全、整洁的环境
C. 及时为患者做好生活护理
D. 当患者尚能够自理时，应尽量帮助他们实现自我护理
E. 控制疼痛

8. [多选题]引起新生儿败血症的原因是

A. 免疫系统功能不完善，屏障功能差
B. 脐部感染
C. 新生儿黄疸
D. 产前羊膜腔感染
E. 免疫球蛋白IgG不能通过胎盘

9. [多选题]物理镇痛的适应证有

A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮

10. [多选题]对护理人员感染监测包括

A. 定期体检
B. 建立健康档案
C. 调入时不进行体检
D. 了解受感染情况
E. 调离时进行体检

11. [多选题]人工呼吸机的作用是 ( )

A. 为患者提供足够的通气量
B. 供应足够的氧气
C. 供应足够的空气
D. 利用二氧化碳排出
E. 供应高压氧

12. [多选题]关于高血压的危险因素，正确的是

A. 高龄
B. 肥胖
C. 糖尿病
D. 早发心血管疾病家族史
E. 高密度脂蛋白胆固醇升高

13. [多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周

14. [多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用

A. 循环风紫外线空气消毒器
B. 紫外线灯
C. 静电吸附式空气消毒器
D. 电子杀菌灯
E. 通风

15. [多选题]三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是( )

A. 坚持锻炼
B. 尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
C. 减少用药，加强观察
D. 必要时灌肠
E. 鼓励患者增强信念

16. [多选题]早产儿发育的支持性护理包括

A. 舒适护理
B. 减少光线刺激
C. 减少噪声刺激
D. 谢绝父母参与护理
E. 建立24 h照顾

17. [多选题]引起出牙延迟的常见疾病是

A. 甲状腺功能低下症
B. 维生素D缺乏
C. 严重营养不良
D. 维生素C缺乏症
E. 牙胚形成时服用四环素

18. [多选题]引起新生儿病理性黄疸常见的感染性疾病有

A. 新生儿肝炎
B. 先天性胆道闭锁
C. 新生儿溶血症
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿败血症

19. [多选题]蛲虫病的临床表现

A. 睡眠不安
B. 食欲不振
C. 腹痛、腹泻
D. 消瘦
E. 肛周瘙痒

20. [多选题]常用的个体行为矫正技术有

A. 脱敏疗法
B. 物理疗法
C. 厌恶疗法
D. 示范疗法
E. 强化疗法

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：BC

解析：幼儿期和学龄前期不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，缺少逻辑性

3.正确答案 ：ACE

解析：川崎病（kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome, MCLS),是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现 为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。本病以婴幼儿多见，男孩多于女孩。故选ACE。

4.正确答案 ：ABC

解析：典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。淋巴管炎为一条或数条自病灶向肺门延伸的条索状阴影。同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，边缘光整或呈分叶状。肿大淋巴结压迫支气管使之狭窄阻塞时，则在肺门附近呈基底向肺门、尖端向肺边缘的三角形阴影。因此DE选项错误

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABC

解析：要注意一贯性和一致性相结合的原则；应以身作则，言行一致，成为幼儿行为的表率，避免空洞的口头说教。以赞扬鼓励为主

7.正确答案 ：ABCDE

解析：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。

8.正确答案 ：ABD

解析：1）由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。2）脐部感染、产前羊膜腔感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快

9.正确答案 ：ABCDE

解析：30.坐骨神经痛可通过推拿、针灸和睡硬板床等物理方法进行镇痛治疗；风湿性关节炎疼痛时，可采用热水袋热敷以止痛；产后腰痛可以使用按摩、热敷疼痛处方法进行止痛，穿戴腰痛治疗带可以对要不起到很好的固定作用也是属于物理阵痛；牙龈炎可用针灸方法进行物理止痛；痤疮阵痛可以使用蓝光疗法、果酸疗法、激光疗法、粉刺挑除和囊肿切开等物理方法。选项均正确，故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABDE

解析：医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记录 。故选ABDE。

11.正确答案 ：ABD

解析：呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。呼吸机可以帮助患者肺部进行气体交换，供应足够的氧气，排除利用后的二氧化碳。故选ABD。

12.正确答案 ：ABCD

解析：高血压病的危险因素:1.年龄:男>55岁,女>65岁;2.吸烟;3.总胆固醇>5.72mmol/l;4.糖尿病;5. 早发心血管疾病家族史等都是。故选ABCD。

13.正确答案 ：BDE

解析：PCA的护理措施：PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置；PCA泵不可在高压氧舱内使用；自控键应由患者选定何时按压；使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道；硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。

14.正确答案 ：AC

解析：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室，普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境，二类环境在是很常见的，如果手术室、icu重症病房，产房等，这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级，其消毒效果需保证在≤200cfu/m3，这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境，不管是处于何种等级，卫生部都严格必须配置医用空气消毒机，大多采用的动态空气消毒机，可以人机共存，例如：循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。

15.正确答案 ：ABD

解析：重度疼痛时才选第三阶梯止痛药，首选强阿片类药物，以吗啡为代表。在此期间预防便秘要坚持锻炼，尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物，必要时灌肠。在此期间患者疼痛决裂减少用药，加强观察，鼓励患者增强信念解决便秘都不太现实。故选ABD。

16.正确答案 ：ABCE

解析：早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

17.正确答案 ：ABC

解析：疾病有(1)佝偻病：佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童，维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病，可促进乳牙萌出，说明乳牙迟萌与佝偻病有关。(2)呆小症：先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍，引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏：一些微量元素的缺乏，如钙、锌等，也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。

18.正确答案 ：AE

解析：新生儿肝炎，大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸。新生儿溶血病Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，而ABO溶血大多在出生后 2?3天出现，血清胆红素以未结合型为主。

19.正确答案 ：ABE

解析：蛲虫病患儿大多数无明显症状，仅在雌虫移行至肛周排卵时引起肛门和会阴部皮肤剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，以致影响睡眠。虫体对胃肠的机械性刺激引起激惹而出现恶心、呕吐、腹部不适等症状，还可出现烦躁、夜惊、遗尿、磨牙等。故选ABE。

20.正确答案 ：ACDE

解析：个体行为矫正技术包括有脱敏疗法、厌恶疗法、示范疗法、强化疗法 。故选ACDE。

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