患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但

[单选题]患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

A. 小儿急性喉炎
B. 小儿急性扁桃体炎
C. 小儿急性会厌炎
D. 小儿急性喉气管支气管炎
E. 喉白喉

正确答案 ：C

解析：患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征，可排除急性喉炎和喉气管支气管炎；急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓，一般不会引起呼吸困难；喉白喉现已不多见，咽部可见灰白色伪膜。

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[单选题]归脾汤与天王补心丹均具有的作用是

A. 养心
B. 滋肾
C. 补肺
D. 养肝
E. 健脾

正确答案 ：A

[单选题]贯通伤是指

A. 可等同于穿透伤
B. 开放性创伤
C. 一般是指开放性颅脑损伤
D. 投射物击中人体，造成一个入口和一个出口
E. 创伤后深部体腔与外界相通

正确答案 ：D

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于

A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全的诊断；心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

[单选题]测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

A. 同时测定血和尿肌酐
B. 大量饮水
C. 准确留取24小时尿液
D. 低蛋白禁食肉3天
E. 避免剧烈运动

正确答案 ：B

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

[单选题]30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法是

A. 宫内节育器
B. 口服短效避孕药
C. 阴茎套避孕
D. 安全期避孕
E. 外用避孕药

正确答案 ：B

[单选题]下列不是胆腑名称的是

A. 精明之府
B. 清净之府
C. 中精之府
D. 中正之官
E. 中清之府

正确答案 ：A

[多选题]第二类精神药品零售企业违反《麻醉药品和精神药品管理条例》规定储存、销售或者销毁第二类精神药品的

A. 逾期不改正的，并处5000元以上2万元以下的罚款
B. 情节严重的，取消其第二类精神药品零售资格
C. 责令限期改正，给予警告
D. 并没收违法所得和违法销售的药品
E. 逾期不改正的，责令停业

正确答案 ：ABCDE

[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的精神症状常表现为

A. 沉默不语
B. 幻觉、妄想
C. 行为异常
D. 定向力障碍
E. 注意力涣散

正确答案 ：ABCDE

[多选题]在喉外伤的诊断中，有用的检查方法包括：

A. 纤维喉镜
B. 肺功能仪
C. 颈部CT检查
D. 喉肌电图
E. 间接喉镜

正确答案 ：ACE

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