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[单选题]取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是
A. 芽胞
B. 菌丝与孢子
C. 假菌丝
D. 荚膜
E. 细胞壁结构
[单选题]精神类药品处方保存时间
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
正确答案 :B
解析:《麻醉、精神类药品处方管理规定》:麻醉药品处方至少保存3年。精神药品处方至少保存2年。
[单选题]人体饥饿时,脂肪分解,肝内生成的乙酰辅酶A.主要生成
A. 葡萄糖
B. 二氧化碳和水
C. 脂肪酸
D. 酮体
E. 草酰乙酸
正确答案 :D
解析:大量动员脂肪时,肝中乙酰辅酶A主要生成酮体,作为输出能源的形式。酮体溶于水,分子小,能通过血脑屏障及肌肉毛细血管壁,是脑组织和肌肉(包括心肌)的重要能源。
[单选题]患儿,女,3岁,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院,经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为
A. 麻疹
B. 风疹
C. 疱疹
D. 猩红热
E. 腮腺炎
正确答案 :A
解析:麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状,口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义,特异性斑丘疹先出现在面部、颈部,后躯干。最后出现于四肢。
[单选题]下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎
A. 起病急骤
B. 常表现急性肾炎综合征
C. 银染色显示毛细血管壁呈车轨状
D. 部分病人血清补体升高
E. 激素和免疫抑制治疗效果明显
正确答案 :C
解析:该病又称为膜性增生性肾小球肾炎,多发于儿童和青年,主要表现为肾病综合征,本病常为慢性进展性,由于患者C3过度消耗和肝脏C3合成减少,患者出现低补体血症,预后较差,激素和免疫抑制剂治疗的效果常不明显,其病理特点是肾小球基膜增厚、肾小球细胞增生和系膜基质增多,电镜下可观察到增厚的毛细血管壁呈车轨状或分层状。
[单选题]患者,男,50岁。反酸、胃灼热半年余,影响睡眠,自服碳酸氢钠、雷尼替丁无效。为缓解症状首选的药物是
A. 法莫替丁
B. 米索前列醇
C. 枸橼酸铋钾
D. 奥美拉唑
E. 铝碳酸镁
正确答案 :D
解析:抑制胃酸分泌最有效的药物是PPI制剂。
[单选题]男,55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~5次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是
A. PSA
B. CT
C. CEA
D. 直肠指诊、结肠镜
E. 大便潜血试验
正确答案 :D
解析:脓血、腹部包括,边界不清,大便不成形,提示恶性疾病,直肠指诊、结肠镜是明确诊断首选的检查。
[单选题]男,23岁,剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液,急检CT示右前纵隔肿物,内含不规则含气空洞,最大可能疾病是
A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤破入右肺
C. 巨大食管囊肿
D. 胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血
E. 神经源性肿瘤
正确答案 :B
解析:患者剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液应该考虑有畸胎瘤,急检CT示右前纵隔肿物,内含不规则含气空洞考虑是畸胎瘤破入右肺