2020医学中级职称考试宝典普通外科学主治考试模拟系统(B9)

1. [单选题]较大的肝脓肿，治疗宜采取

A. 切开引流术
B. B超引导下射频消融术
C. 根治性肝切除术
D. 经皮肝穿引流术
E. 肝动脉结扎术

2. [单选题]关于纤维异常增殖症，下列哪项是错误的

A. 放疗有效，不易发生恶变
B. X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
C. 女性多见，儿童期发病
D. 畸形、肿块和病理性骨折为常见临床症状
E. 以手术治疗为主

3. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

A. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

4. [单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻骨与骶尾骨
C. 耻骨、坐骨与骶骨
D. 髋骨与骶尾骨
E. 髋骨与尾骨

5. [单选题]女性，30岁，无消化性溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg，心率120次／分。出血原因最可能是

A. 应激性溃疡
B. 急性胃炎
C. 门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血
D. 胃癌
E. 胃、十二指肠溃疡

6. [单选题]下列液体，不用作治疗烧伤休克的是

A. 平衡溶液
B. 脂肪乳剂
C. 血浆
D. 人体白蛋白
E. 血浆代用品

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2012年10月20日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2010年1月7日

8. [单选题]最常见的膈疝是以下哪种

A. 创伤性膈疝
B. 心包膈疝
C. 食管裂孔疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 胸骨旁疝

9. [单选题]患儿男，12岁。头痛1年，加重伴呕吐1周。查体：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼上视不能。病变应定位于

A. 小脑半球
B. 松果体区
C. 大脑半球
D. 颈段脊髓
E. 鞍区

10. [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项错误

A. 手术切口位置应偏高，以减少对子宫的刺激
B. 妊娠后期应及早手术
C. 术后使用广谱抗生素
D. 以非手术治疗为主
E. 围手术期加用黄体酮

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：纤维异常增殖症多见于女性，儿童期发病，临床以病理性骨折为特征。X线片特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应。放疗无效，易发生恶变。

3.正确答案 ：A

解析：组织修复过程可分3个阶段 　　（1）局部炎症反应阶段 　　1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 　　2）目的是清除损伤或坏死的组织。 　　（2）细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 　　1）创伤性炎症后不久，即有新生的细胞出现。 　　2）成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织，充填组织裂隙。 　　3）肉芽组织逐渐变为纤维组织（瘢痕组织），上皮细胞从创缘向内增生，肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩），使伤口愈合。 　　（3）组织塑形阶段。 　　1）经过细胞增生和基质沉积，伤处组织可以初步修复。 　　2）所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 　　3）主要包括：胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

4.正确答案 ：D

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

5.正确答案 ：B

解析：患者无消化性溃疡病史，服水杨酸制剂，突然大量呕血应该考虑是急性胃炎。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：《医疗机构从业人员行为规范》原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局制定，2012年6月26日发布实施，适用于医疗机构内的所有从业人员。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性，治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。

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