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女,55岁。3个月来腹胀、食欲减退、低热。查体:腹饱满,移动浊

来源: 考试宝典    发布:2023-12-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,55岁。3个月来腹胀、食欲减退、低热。查体:腹饱满,移动浊"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女,55岁。3个月来腹胀、食欲减退、低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断,应做的检查是

A. 腹腔积液常规
B. 血沉
C. 腹腔镜+活检
D. 全胃肠钡透
E. 剖腹探查


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[单选题]结肠破裂

A. 腹膜炎出现早
B. 腹膜炎严重,呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征

正确答案 :C

解析:发病率较小肠为低,腹膜炎出现得较晚,但较严重。一部分结肠位于腹膜后,容易漏诊,常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。


[单选题]患者男,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应

A. 大剂量抗生素治疗
B. 拆除切口缝线,敞开伤口
C. B超检查
D. 物理治疗
E. 继续观察

正确答案 :B

解析:患者阑尾切除术后5天,阑尾切除术后可能引起的并发症有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。切口感染是最常见的并发症,患者目前出血伤口红肿,有波动感,体温升高,考虑切口感染,处理原则:可先行试穿抽取脓液,或于波动处拆除缝线,排除脓液,放置引流。故选B。


[单选题]缺铁性贫血的补铁治疗中,下列属无机铁的是

A. 琥珀酸亚铁
B. 右旋糖酐铁
C. 富马酸亚铁
D. 硫酸亚铁
E. 山梨醇铁

正确答案 :D

解析:硫酸亚铁为无机铁,故选D。余选项均为有机铁,故不选。


[单选题]女,24岁。腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛。最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 直肠溃疡

正确答案 :C

解析:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。


[单选题]引起心脏性猝死最主要的病因是

A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征

正确答案 :C

解析:本题为记忆题。虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死,但在心脏性猝死中,由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症所致者最多,故正确答案是C。


[单选题]下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是

A. 适应于某些有腹压增高的患者
B. 术后下地早,恢复快
C. 复发率低
D. 较常规手术不易感染
E. 缝合张力小

正确答案 :D

解析:无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,克服了传统疝修补术的缺点,如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等,其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点;由于无张力,因此适用于某些有腹压增高的患者;但是人工高分子修补材料毕竟属于异物,因此有潜在的排异和感染危险,故临床上应选择适应证应用。



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