2023执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格冲刺密卷多选题答案(@3)

1. [单选题]支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于

A. 变性
B. 机化
C. 增生
D. 再生
E. 化生

2. [单选题]急性脑病综合征最基本的症状有

A. 意识清晰度下降
B. 动作紊乱
C. 兴奋喊叫
D. 木僵
E. 思维不连贯

3. [单选题]下列关于酶的叙述错误的是

A. 能在细胞外发挥作用
B. 大多数酶的化学本质是蛋白质
C. 不能改变反应的平衡点
D. 能大大降低反应的活化能
E. 可不借助必需基团发挥催化作用

4. [单选题]人工流产吸宫术适用于

A. 妊娠14周
B. 急性生殖道炎症
C. 各种慢性疾病的急性期
D. 手术当天体温两次超过37.5℃
E. 妊娠剧吐

5. [单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A. 急性广泛前壁心梗合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心梗合并心律失常
C. 急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心梗合并心源性休克
E. 急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

6. [单选题]1岁以内小儿的基础代谢量是

A. 44kcal/(kg·d)
B. 30kcal/(kg·d)
C. 25kcal/(kg·d)
D. 40kcal/(kg·d)
E. 55kcal/(kg·d)

7. [单选题]有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述，错误的是

A. 血清间接胆红素含量升高
B. 血清总胆红素含量升高
C. 血清直接胆红素含量升高
D. 血清直接胆红素/总胆红素＞0.5
E. 尿胆红素阴性

8. [单选题]医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于

A. 国家医疗保险
B. 储蓄医疗保险
C. 商业医疗保险
D. 补充医疗保险
E. 社会医疗保险

9. [单选题]有关铁的描述，正确的是

A. 食物中的铁以二价铁为主
B. 肠黏膜吸收的铁为二价铁
C. 转铁蛋白结合的铁为二价铁
D. 体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E. 血红蛋白中的铁为三价铁

10. [单选题]属于纤维素性炎的是

A. 小叶性肺炎
B. 风湿性心外膜炎
C. 心肌炎
D. 急性扁桃体炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

1.正确答案 ：E

解析：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生。

2.正确答案 ：A

解析：急性脑病综合症即 谵妄综合征（delirium syndrome）是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变。意识清晰度下降

3.正确答案 ：E

解析：分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团，酶通过必需基团发挥催化作用。

4.正确答案 ：E

解析：人工流产吸宫术适用于妊娠6～10周内要求终止妊娠而无禁忌证者，不选A。禁忌急性生殖道炎及各种慢性病急性期，手术当日两次体温在37.5℃以上者为吸宫术的禁忌证，不选B、C、D。妊娠剧吐是其适应证。选E。

5.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

6.正确答案 ：E

解析：7岁小儿基础代谢需要的能量为44kcal/(kg·d)，故不选A；12岁小儿基础代谢需要的能量为30kcal/(kg·d)，故不选B；年龄越小，所需基础代谢量越大，所以1岁以内小儿基础代谢量肯定大于7岁小儿，故C、D均不考虑；l岁以内小儿的基础代谢量为55kcal/(kg·d)，故选E。

7.正确答案 ：E

解析：肝细胞性黄疸患者尿胆红素阳性。由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。

8.正确答案 ：E

解析：主要医疗保险模式：①国家医疗保险：指医疗保险基金由国家财政预算支出，通过各级政府将医疗保险基金有计划地拨给有关部门或直接拨给医疗服务提供方，医疗卫生机构以公有制为主，医务人员为国家公职人员。提供的医疗服务基本上是免费的，其保险对象为全体公民。②社会医疗保险指国家通过立法强制建立实施的一种社会保险制度。医疗保险基金的来源主要是由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴。当参保者因疾病需要医疗服务，由社会医疗保险机构支付一定医疗费用。③商业型医疗保险指由商业保险公司承办、以营利为目的的一种医疗保险形式，主要通过市场机制来筹集费用和提供服务。医疗保险的资金主要来源于参保者个人或雇主通过自愿购买医疗保险项目或险种来筹集，不带有强制性。④储蓄医疗保险是一种通过立法，强制劳方或劳资双方缴费，以雇员或家庭的名义建立保健储蓄账户，并逐步积累，用以支付个人及家庭成员日后患病所需的医疗费用的一种医疗保险制度，是强制储蓄保险的一种形式。

9.正确答案 ：B

解析：本题是一道关于铁代谢的试题，有关铁的代谢是一个比较复杂的问题，食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁及体内铁蛋白中结合的铁均为三价铁，而肠黏膜吸收的铁和血红蛋白中的铁为二价铁，因此答案是B。

10.正确答案 ：B

解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜，黏膜和肺。大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。故本题答案为B。

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