术后疼痛的主要原因中不正确的描述是(　　)。

[单选题]术后疼痛的主要原因中不正确的描述是(　　)。

A. 患者过度紧张、焦虑、神经过敏，均可引起疼痛加剧
B. 切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激
C. 术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛；各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激
D. 手术中骨、滑膜、骨膜损伤，止血带引起缺血再灌注损伤，组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激
E. 另外，创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛

正确答案 ：A

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[单选题]关于明尼苏达多相人格调查表（MMPI），下列叙述正确的是（）

A. 包含547个问题
B. 转换V常见于慢性疼痛患者
C. 对患者进行治疗的人可以对其加以解释说明
D. 基本不用于患者脊髓电刺激（SCS）试验的评估
E. 可以确切地指出疼痛行为的心理部分

正确答案 ：B

解析：MMPI包含566个问题，是耗时长的测试。它没有确切地区分心理和生理疼痛。需要用专业知识对测试结果进行分析，并且转换V（疑病症、抑郁和癔病）见于慢性疼痛并且对治疗有反应的患者。MMPI常用于评估行SCS试验的患者。

[单选题]一位49岁男性，主诉骑自行车翻越比里牛斯山的几座山后出现大腿不适。回顾病史，于1周前出现右大腿外侧疼痛，同时伴有麻木和感觉异常。体格检查提示这些部位感觉缺失。最可能的诊断是（）

A. 阔筋膜张肌综合征
B. 感觉异常性股痛
C. 髂胫束综合征
D. 股骨大转子滑囊炎
E. 腰椎神经根病

正确答案 ：B

解析：感觉异常性股痛是股外侧皮神经（LFCN）的单发性神经病变伴疼痛。尽管性质上可能是特发性的，而且有很多相关原因的报道，其中包括体重的改变（例如，肥胖、怀孕），可能的外部压力（例如，安全带、紧身的服装），围手术期因素/创伤，腹膜后肿瘤，剧烈的行走/骑车（髂腰肌和阔筋膜张肌在行走和骑车活动中牵涉较多）。但通常是由股外侧皮神经通过腹股沟韧带时局灶性卡压所致。

[单选题]对于患有颈部疼痛的患者，在进行特定的病因学诊断时，能更好地排除结构异常或神经卡压的检查是（）

A. MRI
B. 椎间盘造影
C. 血液检查
D. 体格检查
E. 电生理检查

正确答案 ：D

解析：对于颈部疼痛的患者，体检在排除结构性病变或神经压迫方面具有更高的预测作用，而对诊断特定的病因的预测作用较弱。其他的评估工具（例如，电生理学、成像技术、注射、椎间盘造影、功能性测试和血液检查）则缺乏有效性和实用性。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

正确答案 ：A

[多选题]术后出现胃肠功能障碍患者可能是由于（）

A. 严重疼痛增加交感神经活动
B. 阿片类药物使用
C. 患者早期活动减少
D. 局麻药硬膜外阻滞

正确答案 ：ABC

解析：有证据表明，肠道蠕动的疼痛相关损害可能通过硬膜外局部麻醉药可以减轻。

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