正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

[单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

正确答案 ：B

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[单选题]关于甲状旁腺亢进，下列说法不正确的是（ ）

A. 血钙是甲状旁腺功能亢进的重要指标，甲状旁腺功能亢进时血钙>3.0mmol/L
B. 血磷<0.65～0.97mmol/L
C. 以手术治疗为主
D. Ⅲ型以肾结石为主，长期高血钙逐渐发展呈氮质血症
E. 可以仅有骨质疏松等非特异症状，无其他症状

正确答案 ：D

解析：原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺增生、腺瘤、腺癌均可致原发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺腺瘤中单发腺瘤约占80％，多发腺瘤为1％~5％，增生占12％，癌占1％~2％。甲状旁腺素(PTH)的分泌不受垂体控制，而与血钙浓度存在反馈关系，血钙过低可刺激PTH释放，反之血钙过高则抑制PTH释放。慢性肾衰竭时，发生低钙血症，可刺激PTH释放。

[多选题]肾综合征出血热发生出血的主要原因是

A. 肝素类物质增加
B. 血小板减少
C. DIC导致凝血机制异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血管壁损伤

正确答案 ：BCDE

[单选题]药物流产的禁忌证包括

A. 宫颈发育不全或坚韧
B. 停经49天以内
C. 严重骨盆畸形
D. 除残角子宫外的生殖器畸形
E. 嗜烟或嗜酒

正确答案 ：E

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心血不足
C. 心阴不足
D. 心阳不振
E. 心血瘀阻

正确答案 ：D

[单选题]革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是

A. 易引起感染性休克
B. 高热持续不退
C. 主要发生于婴幼儿
D. 周围血象中白细胞减少
E. 多伴有尿路及肠道感染

正确答案 ：A

解析：革兰阴性杆菌可释放内毒素，造成机体组织受损，激活TNF、IL-1等细胞因子，最终使毛细血管通透性增加、血容量不足以至重要脏器灌注不足而发生休克和DIC。

[多选题]血糖正常而尿糖阳性的是

A. 肝硬化
B. 甲状腺功能亢进
C. 间质性肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性肾炎

正确答案 ：CDE

[单选题]患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是( )。

A. 肺转移癌
B. 胸壁结核
C. 肺结核
D. 肺结节病
E. 肺上沟瘤

正确答案 ：E

解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛，故选A。

[单选题]患者，女，28岁，1周前感两胁肋胀痛，牵引肩背，触痛，拒按，厌食油腻，口苦咽干，尿少腹胀，舌苔黄腻，脉弦滑。用何方为宜

A. 龙胆泻肝汤
B. 一贯煎
C. 鳖甲煎丸
D. 柴胡疏肝散
E. 血府逐瘀汤

正确答案 ：A

解析：一贯煎滋养肝肾，疏肝理气；柴胡疏肝散疏肝理气，活血止痛；鳖甲煎丸活血化瘀，软坚散结；龙胆泻肝汤清泻肝火，清利湿热；血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛。患者为胁痛肝经湿热证，治疗当选龙胆泻肝汤清泻肝火，清利湿热。

[多选题]稳定的脊柱骨折，包括：

A. C1椎前脱位
B. L4横突骨折
C. 关节突跳跃
D. L3以上的椎板骨折
E. 粉碎性压缩骨折

正确答案 ：BD

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