25岁男性，餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷，大汗淋漓。

[单选题]25岁男性，餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷，大汗淋漓。血压74/40mmHg，脉搏130次／分，腹胀，明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的

A. 腹部CT
B. 腹腔镜
C. 剖腹探查
D. 局部伤口探查
E. 抗感染治疗

正确答案 ：C

解析：腹部开放性创伤合并休克，应该急诊剖腹探查。

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[单选题]巨大卵巢肿瘤患者术中探查放囊内液及搬动肿瘤时，下列描述错误的是

A. 放囊内液速度宜慢
B. 右心回心血量下降
C. 后负荷突然减低可至血压骤降、心率增快
D. 搬出肿瘤后立即腹部加压
E. 右心回心血量增加诱发急性肺水肿

正确答案 ：B

解析：巨大卵巢肿瘤在释放出囊内液后，可使腹压降低，同时解除了肿瘤对下腔静脉的压迫，使静脉回心血量增加。

[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

A. 绝对卧床休息，同时牵引
B. 口服止痛药
C. 手术治疗
D. 避免负重
E. 局部注射醋酸泼尼龙

正确答案 ：A

[单选题]以下何种情况不应使用起搏

A. 莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞
B. 莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. 新出现的双束支传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞（三束支传导阻滞）
E. 双侧束支传导阻滞

正确答案 ：A

[单选题]以下不经肾消除的肌松药是

A. 罗库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 维库溴铵
D. 阿曲库铵
E. 米库溴铵

正确答案 ：D

解析：阿曲库铵可经Hoffmann消除，同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。

[单选题]以下哪种说法是错误的

A. 特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染，必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应避免使用非甾体镇痛药物
C. 冷抗体型溶血性贫血患者，手术时应注意保暖
D. 溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
E. 镰状细胞贫血患者，手术时应注意保暖

正确答案 ：D

解析：冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者，保暖以避免溶血反应；非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血；特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素，而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能，并维持足够血容量。

[单选题]下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据

A. 心电图缺血型ST-T改变
B. 心率增快
C. 血脂升高
D. 冠心病家族史
E. 大量吸烟史

正确答案 ：A

[单选题]持续性睡眠状态，可唤醒，唤醒后可正确回答问题，但停止呼唤后，又立即进入睡眠状态

A. 昏迷
B. 谵妄状态
C. 昏睡
D. 醒状昏迷
E. 嗜睡

正确答案 ：E

[单选题]对于脊柱骨折的患者，最正确的搬运体位是

A. 仰卧屈曲位
B. 俯卧过伸位
C. 仰卧过伸位
D. 侧卧位
E. 半坐位

正确答案 ：C

[单选题]胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤，功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素，引起血糖下降，产生一系列临床症状，以下描述哪项正确

A. 手术操作刺激肿瘤，血糖不会产生波动
B. 患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C. 术中应密切监测血糖变化
D. 患者不会发生低血糖昏迷
E. 肿瘤摘除后血糖不会出现变化

正确答案 ：C

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