外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容

[单选题]外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格"四禁"。不属于"四禁"内容的是

A. 禁用吗啡类药镇痛
B. 禁饮食
C. 禁服泻药
D. 禁灌肠
E. 禁腹部透视

正确答案 ：E

解析：外科急腹症四禁：①禁食：进食会加重腹腔的炎症及液体的渗出，或加重梗阻、呕吐和发生术后出现的肠胀气。②禁用止痛剂：急腹症病人在未确诊前禁用止痛剂止痛，否则会掩盖病情，导致贻误诊断和失去抢救的时机。③禁用泻药：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。④禁灌肠：灌肠可刺激肠壁，使肠腔压力增高，会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。

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[单选题]肺癌最基本和常用的检查手段是

A. 经胸壁穿刺活检
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 胸部X线检查
E. CT检查

正确答案 ：D

解析：肺癌的检查手段有：①支气管镜检查；②胸部X线检查；③CT扫描；④病理检查；⑤痰液细胞学检查；⑥磁共振成像检查（MRI）;⑦活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。故选C。解题关键：肺癌最基本最常用的检查是X线，最准确的检查是病理活检。

[单选题]婴儿预防接种时选择的部位是

A. 股外侧
B. 前臂掌侧下段
C. 三角肌
D. 三角肌下缘
E. 臀部

正确答案 ：C

解析：婴儿预防接种时常选择的部位在三角肌。有试验结果表明，疫苗接种的部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度（在接种后8～12个月）比臀部接种者高17倍，而臀部采用2.54cm（1英寸）针头则不一定能将疫苗注入肌内。故选B。解题关键：三角肌是最常选择接种部位，婴儿也不例外。

[单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

A. 大多由急性转化而来
B. 慢粒急变用原药化疗无效
C. 以中年发病多见
D. 慢粒急变大多预后不良
E. 国内以慢粒最多见

正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

[单选题]三（四）腔气囊管压迫止血适用于

A. 胃癌并出血
B. 急性出血性糜烂性胃炎出血
C. 消化性溃疡并发出血
D. 胆道出血
E. 食管静脉曲张破裂出血

正确答案 ：E

解析：三（四）腔气囊管压迫止血法适用于某些出血迅猛而不宜手术的病例，或作为术前暂时止血的方法，是治疗门静脉高压症引起的食管-胃底曲张静脉破裂大出血的重要措施。故选A。解题关键：三（四）腔气囊管压迫止血是抢救食管-胃底静脉曲张破裂大出血患者的重要治疗手段。

[单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 肺尘埃沉着症
D. 支气管扩张
E. 肺癌

正确答案 ：A

解析：自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。

[单选题]子宫脱垂是指

A. 子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
B. 子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈外口脱出于阴道口外
C. 子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫体完全脱出于阴道口外
D. 子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出于阴道口外
E. 子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外

正确答案 ：E

解析：子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。

[单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

A. 上呼吸道感染
B. 慢性呼吸衰竭
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺源性心脏病

正确答案 ：D

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]胎膜早破采用期待疗法的孕妇，为促进胎儿肺成熟应用的药物是

A. 糖皮质激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 雄激素
E. 盐皮质激素

正确答案 ：A

解析：期待疗法适应于孕28～35周不伴随感染、羊水池深度大于或等于2cm的胎膜早破孕妇。促进胎儿肺成熟应使用糖皮质激素，常常给予肌内注射地塞米松5mg，每6小时1次，共8次。故本题选E。

[单选题]肠梗阻解除的标志是

A. 腹胀消失
B. 无气过水声
C. 呕吐减少
D. 腹痛减轻
E. 肛门排气排便

正确答案 ：E

解析：肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键：梗阻解除即是再通，也就是通便、通气。

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