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[单选题]下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是
A. 皮肤厚硬
B. 色素沉着
C. 小腿水肿
D. 局部瘙痒
E. 小腿下1/3内侧溃疡
[单选题]诊断颅内压增高的可靠依据是
A. 视乳头水肿
B. 频繁呕吐
C. 剧烈头痛
D. 双侧展神经麻痹
E. 癫痫发作
正确答案 :A
解析:视乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,发生率为60%~70%,出现头痛、呕吐、视乳头水肿时颅内压增高的诊断即可成立。故选A。
[单选题]引起瞳孔缩小的情况是
A. 濒死
B. 有机磷农药中毒
C. 视神经萎缩
D. 阿托品中毒
E. 深昏迷
正确答案 :B
解析:除D以外,均可引起瞳孔的扩大。
[单选题]右心衰竭可能的症状不包括
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 纳差
C. 恶心
D. 肝大
E. 少尿
正确答案 :A
解析:右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进,奔马律与交替脉,肝大,肝颈回流阳性。故选E。解题关键:夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。
[单选题]腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是
A. 体温恢复正常
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 腹痛减轻或消失
E. 肠鸣音恢复,肛门排气
正确答案 :E
解析:肠鸣音恢复,肛门排气后方可进食。
[单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是
A. 结节型
B. 小癌型
C. 巨块型
D. 溃疡型
E. 弥漫型
正确答案 :A
解析:原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类,以结节型多见。故答案为B。
[单选题]若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少
A. 1000ml
B. 800ml
C. 1500ml
D. 1200ml
E. 500ml
正确答案 :A
解析:腹腔穿刺放液不宜过快、过多,首次不超过1000~2000ml,以后每次不超过3000~4000ml,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹腔感染的机会,故选B。解题关键:腹腔放液一次不超过1000ml;胸腔放液一次不超过600ml。
[单选题]一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术
A. 14g/dl
B. 8g/dl
C. 12g/dl
D. 6g/dl
E. 10g/dl
正确答案 :E
解析:Hb低于6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血,高于10g/dl时则不必输用,可适应手术的创伤,故选C。
[单选题]关于急性肾衰竭护理,下列不正确的是
A. 禁用对肾有毒性作用的药物
B. 避免使用含钾药物
C. 进入多尿期表示患者已脱离危险
D. 尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
E. 少尿期饮食应取低蛋白
正确答案 :C
解析:虽然多尿期尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下,患者多处于衰竭状态,容易继发感染。
[单选题]消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是
A. 冰水洗胃
B. 少量温凉流质
C. 半流质饮食
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 禁饮食
正确答案 :B
解析:要中和胃酸,症状轻者以面食为主,因面食柔软易消化,且其因含碱,可有效中和胃酸。如有少量出血,可给予温牛奶、米汤等温凉、清淡流质饮食,以中和胃酸,利于黏膜恢复;如合并大出血、穿孔、幽门梗阻,应禁食。