药士医学初级职称专项训练考试试题(M5)

1. [单选题]多室脂质体是多层囊泡，直径在什么范围内

A. 10～15nm
B. 10～100nm
C. 50～100nm
D. 200～1000nm
E. 200～500nm

2. [单选题]真核细胞型微生物的特点是

A. 细胞分化程度较低，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
B. 细胞分化程度较高，无核膜核仁，胞质内细胞器完整
C. 细胞分化程度较高，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
D. 细胞分化程度较高．有核膜核仁，胞质内细胞器不完整
E. 细胞分化程度较低，无核膜核仁，胞质内细胞器不完整

3. [单选题]可降低血糖浓度的激素是

A. 胰岛素
B. 生长素
C. 高血糖素
D. 糖皮质激素
E. 肾上腺素

4. [单选题]半衰期为12小时的药物

A. 静脉滴注
B. 每个半衰期给药1次
C. 每2个半衰期给药1次
D. 每3个半衰期给药1次
E. 每天给药1次

5. [单选题]以下不属于影响药物透皮吸收的剂型因素是

A. 药物的剂量和浓度
B. 分子大小及脂溶性
C. pH与pKa
D. TDDS中药物的浓度
E. 皮肤的水合作用

6. [单选题]临床药理研究不包括

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

7. [单选题]以下治疗急性带状疱疹药物中，属于抗带状疱疹病毒的是

A. 硫黄炉甘石
B. 阿昔洛韦
C. α-干扰素
D. 吲哚美辛
E. 泼尼松

8. [单选题]药品不良反应监测报告实行

A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度

9. [单选题]尿液呈碱性时，弱酸性药物经尿排泄的情况正确的是

A. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓
B. 解离度↑，重吸收量↓，排泄量↑
C. 解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓
D. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑
E. 解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓

10. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

11. [单选题]变异型心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为

A. 加重心绞痛
B. 阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛
C. 阻断β受体，导致心脏传导阻滞
D. 阻断β受体，血压下降
E. 阻断β受体，腺苷受体占优势

12. [单选题]儿科处方的颜色是

A. 淡红色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 淡蓝色
E. 白色

13. [单选题]药物经济学的研究方法是基于

A. 治疗学的原理和方法
B. 药理学的原理和方法
C. 社会学的原理和方法
D. 经济学的原理和方法
E. 政治学的原理和方法

14. [单选题]以下医疗文书中，可归属处方的只有

A. 病区用药医嘱单
B. 患者化验报告单
C. 病区领药单
D. 药品出库单
E. 临床诊断书

15. [单选题]药物用于人体后，发生结构转化或生物转化的过程是

A. 吸收
B. 分布
C. 排泄
D. 代谢
E. 消除

16. [单选题]属于处方前记

A. 生化检查指标
B. 医师签章、药品金额等
C. 医疗机构名称、处方编号、临床诊断等
D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等
E. 临床检验结果

17. [单选题]下列不良反应中，属于病因学C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 特异质反应
E. 致畸、致癌、致突变

18. [单选题]二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由以下哪些人员组成

A. 药学人员
B. 临床医学及护理人员
C. 医院感染管理人员
D. 医疗行政管理人员
E. 以上都包括

19. [单选题]不属于细菌的基本形态的是

A. 球形
B. 菱形
C. 杆形
D. 螺形
E. 弧形

20. [单选题]下列药物中中枢兴奋作用最强的是

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素

1.正确答案 ：D

解析：脂质体（liposome）是一种人工膜。在水中磷脂分子亲水头部插入水中，脂质体疏水尾部伸向空气，搅动后形成双层脂分子的球形脂质体，直径25~1000nm不等。脂质体可用于转基因，或制备的药物，利用脂质体可以和细胞膜融合的特点，将药物送入细胞内部 生物学定义：当两性分子如磷脂和鞘脂分散于水相时，分子的疏水尾部倾向于聚集在一起，避开水相，而亲水头部暴露在水相，形成具有双分子层结构的的封闭囊泡，称为脂质体。

2.正确答案 ：C

解析：真核细胞型微生物其中包括酵母菌，霉菌，蕈菌，新型隐球菌，白色念珠菌，藻类，原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：半衰期小于30分钟的药物，治疗指数低的一般要静脉滴注给药。半衰期8～24小时的药物，每个半衰期给药1次，超过24小时的药物，每天给药1次较为方便。

5.正确答案 ：E

解析：答案：E。影响药物透皮吸收的因素包括生理因素和剂型因素。其中生理因素包括皮肤的水合作用、角质层的厚度、皮肤条件、皮肤的结合作用与代谢作用；剂型因素包括药物的剂量和浓度、分子大小及脂溶性、pH与pKa、TDDS中药物的浓度、熔点与热力学活度。

6.正确答案 ：E

解析：答案：E。临床药理研究以人体为研究对象，不包括Ⅴ期 。

7.正确答案 ：B

解析：答案：B。治疗带状疱疹以抗病毒、消炎、止痛和局部对症治疗为主。抗带状疱疹病毒的药物：口服或静滴阿昔洛韦，或静滴阿糖胞苷、肌内注射聚肌胞。

8.正确答案 ：D

解析：药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关，可以预测，包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征；B型反应与常规的药理作用和剂量无关，可能涉及遗传易感性和变态反应等机制，因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时，就成为药源性疾病（druginduced diseases，DID）。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。

9.正确答案 ：B

解析：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。

10.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

11.正确答案 ：B

解析：β受体阻断药的抗心绞痛作用用于对硝酸酯类治疗疗效差的稳定型心绞痛，可减少发作次数，对并发高血压或心律失常的患者尤为适用。还可用于心肌梗死的治疗，能缩小梗死范围。对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用，因为本药阻断β受体，α受体占优势，导致冠状动脉痉挛、收缩。故选择B。

12.正确答案 ：C

解析：答案：C。处方由各医疗机构按规定的格式统一印刷：①普通处方印刷用纸为白色；②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；③儿科处方用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

13.正确答案 ：D

解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。广义的药物经济学（pharmaceuticaleconomics）主要研究药品供需方的经济行为，供需双方相互作用下的药品市场定价，以及药品领域的各种干预政策措施等。狭义的药物经济学（pharmacoeconomics）是一门将经济学基本原理，方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。

14.正确答案 ：A

解析：处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

15.正确答案 ：D

解析：答案：D。药物用于人体后，发生结构转化或生物转化的过程是代谢。+E1

16.正确答案 ：C

解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。后记包括医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

17.正确答案 ：E

解析：按病因学可分为A型药物不良反应、B型药物不良反应和C 型药物不良反应。(1) A型药物不良反应：与药物的常规作用有关，如不良反应、 毒性反应、继发反应等。是由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，其发生率虽高但死亡率低。(2) B型药物不良反应：与正常药理作用有关，反应的发生与 剂量无关发生率较低，但死亡率较高。过敏反应、特异质反应等属于该类反应。(3) C型药物不良反应：有些不良反应难以用A型、B型来分 类，如由于药物的作用致癌、致畸等。

18.正确答案 ：E

解析：医疗机构药事管理规定中第七条规定二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

19.正确答案 ：B

解析：细菌是单细胞生物，也就是说，一个细胞就是一个个体。细菌的基本形态有三种：球状、杆状和螺旋状，分别被称为球菌、杆菌和螺旋菌。

20.正确答案 ：C

解析：答案：C。去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素属于儿茶酚胺类，对中枢作用弱；麻黄碱属于非儿茶酚胺类，对中枢作用强。

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