初级卫生专业资格考试宝典药学(士)医学卫生初级真题题库(M5)

1. [单选题]溶剂法提取天然药物化学成分时可以采用煎煮法提取的溶剂是

A. 甲醇
B. 丙酮
C. 乙醚
D. 氯仿
E. 水

2. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

3. [单选题]有关吗啡的物理化学性质正确描述是

A. 白色结晶性粉末，对光敏感，微溶于水
B. 白色结晶性粉末，对光稳定，易溶于水
C. 白色结晶性粉末，对光敏感，不溶于水
D. 白色结晶性粉末，对光稳定，微溶于水
E. 白色结晶性粉末，对光敏感，能溶于水

4. [单选题]竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

A. 丙磺舒
B. 保泰松
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 克拉维酸

5. [单选题]在液体培养基上细菌生长后不会出现

A. 菌膜
B. 浑浊
C. 菌落
D. 沉淀
E. 变色

6. [单选题]已开瓶使用的胰岛素可在室温保存最长

A. 1～2周
B. 2～4周
C. 4～6周
D. 6～8周
E. 8～10周

7. [单选题]治疗药物的有效性评价不包括

A. 药效学评价
B. 药动学评价
C. 药剂学评价
D. 临床疗效评价
E. 药物经济学评价

8. [单选题]蛋白质的基本组成单位是

A. 核苷酸
B. 核苷
C. 肽单元
D. 氨基酸
E. 肽链

9. [单选题]下列关于体温的叙述，正确的是

A. 是指机体体表的平均温度
B. 直肠温度>口腔温度>腋窝温度
C. 女性排卵后基础体温略有下降
D. 一昼夜中清晨体温最高
E. 不受剧烈运动或精神紧张的影响

10. [单选题]注射用抗生素粉末分装室洁净度要求是

A. 100级
B. 10万级
C. 大于1万级
D. 1万级
E. 大于10万级

11. [单选题]阿司匹林

A. 主药
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 助流剂
E. 稀释剂

12. [单选题]处方种类的文字注明在处方

A. 左上角
B. 右上角
C. 左下角
D. 右下角
E. 正中

13. [单选题]在有关变构调节的叙述中，正确的是

A. 变构调节多数是反馈调节
B. 变构剂与酶结合牢固
C. 变构激活剂可增强酶与底物的结合
D. 使酶蛋白分子发生构象变化而导致活性改变
E. 别构酶与底物的亲和力高

14. [单选题]下列关于心输出量的叙述正确的是

A. 指两侧心室每分钟射出的血量
B. 指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C. 常用作评定心脏泵血功能的指标
D. 剧烈运动时比平时稍有增加
E. 心率越快，心输出量越少

15. [单选题]巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为

A. 镇静、催眠、抗惊厥、麻醉
B. 催眠、镇静、麻醉、抗惊厥
C. 镇静、催眠、麻醉、抗惊厥
D. 镇静、抗惊厥、麻醉、催眠
E. 镇静、麻醉、抗惊厥、催眠

16. [单选题]有关筛的分等，叙述正确的是

A. 按筛孔内径大小分等
B. 按筛线粗细分等
C. 按筛网面积大小分等
D. 按过筛效率分等
E. 按筛网构成材料分等

17. [单选题]药物杂质的主要来源是

A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程

18. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性

19. [单选题]关于华法林的说法中正确的是

A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用

20. [单选题]药学专业技术人员不能

A. 处方
B. 审核
C. 调配
D. 核对
E. 发药

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。煎煮法提取溶剂只能用水。

2.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

3.正确答案 ：E

解析：纯净吗啡为无色或白色结晶或粉末，难溶于水，易吸潮。随着杂质含量的增加颜色逐渐加深，粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。在“金三角”地区，吗啡碱和粗制吗啡又称为“黄皮”、“黄砒”、“1号海洛因”等，在非法买卖中，“黄皮”论“个”数进行交易，每个重1公斤。

4.正确答案 ：A

解析：丙磺舒抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎、镇痛作用。用于慢性痛风的治疗。可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。

5.正确答案 ：C

解析：细菌菌体接种于半固体培养基中或液体培养基中，是不能形成菌落的。在半固体培养基中，接种的无鞭毛的细菌只沿着穿刺线生长，而有鞭毛的细菌可在穿刺线的周围扩散生长。细菌菌体接种于液体培养基中，细菌生长后能使液体培养基变得混浊。答案选C

6.正确答案 ：C

解析：已开瓶使用的胰岛素可在室温保存最长4～6周。

7.正确答案 ：E

解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用.广义的药物经济学(pharmaceutical economics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等.狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,不包括治疗药物的有效性评价，并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。

8.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，蛋白质是以氨基酸为基本单位构成的生物大分子，主要是由碳、氢、氧、氮组成，可以水解为氨基酸，不会水解为脱氧核糖核酸即DNA，因氨基酸的组合排列不同而组成各种类型的蛋白质。

9.正确答案 ：B

解析：体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值，分别为36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。体温有昼夜变动，并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动，排卵后基础体温升高。

10.正确答案 ：A

解析：注射用无菌粉末必须在高度洁净的无菌室中按无菌操作法进行，即100级洁净室。

11.正确答案 ：A

解析：阿司匹林和咖啡因是主药；干淀粉是崩解剂；17%淀粉浆是黏合剂；滑石粉是助流剂。

12.正确答案 ：B

解析：处方颜色：一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

13.正确答案 ：D

解析：酶变构调节是某些小分子物质与酶的非催化部位呈非共价结合改变酶的构象而改变酶的活性。所以答案为D。

14.正确答案 ：C

解析：答案：C。本题要点是心输出量。用来评定心脏泵血功能的心输出量有每搏输出量和每分心输出量，前者指一次心搏中由一侧心室射出的血液量，正常成人安静状态下约为70ml，后者指一侧心室每分钟射出的血量，其值等于每搏输出量与心率的积。每分心输出量是衡量心脏泵血功能的最基本指标。

15.正确答案 ：A

解析：巴比妥类随剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。

16.正确答案 ：A

解析：药筛是指按药典规定按筛孔内径大小分等共分成9号药筛，全国统一规格的用于药剂生产的筛，或称标准药筛。药筛网的网孔习惯上叫目。药筛网的规格常以单位长度的孔数(目数)表示，也有用每个孔的宽度来表示的。本题选A。

17.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用，或影响药物疗效和稳定性，甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面：一是由生产过程中引入；二是由贮存过程中引入。

18.正确答案 ：A

解析：青霉素的过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应；毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；

19.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

20.正确答案 ：A

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

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