1. [单选题]隔蒜灸用于治疗
A. 肺痨
B. 风寒痹痛
C. 吐泻
D. 疮疡久溃不敛
E. 阳痿早泄
2. [单选题]手阳明大肠经的井穴是
A. 少冲
B. 少府
C. 商阳
D. 少商
E. 关冲
3. [单选题]下列哪项不是关元穴的主治病症
A. 中风
B. 遗精阳痿
C. 月经不调
D. 腹痛泄泻
E. 癫狂病
4. [单选题]下列除哪项外都属于树脂类药材
A. 乳香
B. 没药
C. 苏合香
D. 五倍子
E. 血竭
5. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》,“气味辛甘”药物的性能是
A. 固表发汗
B. 发散属阳
C. 宣通肺气
D. 补虚
E. 涌泄属阴
6. [单选题]治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者,宜选用的药物是
A. 生姜
B. 厚朴
C. 竹茹
D. 砂仁
E. 黄芩
7. [单选题]辛夷入汤剂的用法是
A. 先煎
B. 后下
C. 布包煎
D. 冲服
E. 另煎
8. [单选题]以镇心安神,清热养血为主要功用的方剂是
A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 朱砂安神丸
D. 当归六黄汤
E. 天王补心丹
9. [单选题]黄柏具有的功效是
A. 清湿热,退血热
B. 清湿热,除疳热
C. 清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮
D. 清热燥湿,泻火解毒,清肺止咳
E. 清热解毒,凉血止血
10. [单选题]不属于浮脉类的脉象是
A. 散脉
B. 芤脉
C. 革脉
D. 动脉
E. 洪脉
11. [单选题]《灵枢·本神》提出"心气虚",见到的是
A. 恐
B. 怒
C. 惊
D. 悲
E. 笑
12. [单选题]任、督脉腧穴主治病证相同的是( )
A. 热病
B. 头面病
C. 背腰病
D. 脏腑病
E. 咽喉病
13. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
14. [单选题]下列方中用大枣最多的是
A. 茯苓桂枝大枣甘草汤
B. 十枣汤
C. 当归四逆汤
D. 旋覆代赭汤
E. 炙甘草汤
15. [单选题]人体各种病变的最基本病机是
A. 邪正盛衰
B. 气血失常
C. 阴阳失调
D. 津液代谢失常
E. 以上都不是
16. [单选题]酸枣仁汤的病机是
A. 肝阴不足,心血亏虚
B. 心肾不交,水火不济
C. 脾胃不和
D. 脾虚生痰,痰浊内扰
E. 肺肾阴虚
17. [单选题]饮病的主脉是
A. 沉弦
B. 偏弦
C. 双弦
D. 微弦
E. 紧弦
18. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是
19. [单选题]多用于治疗神经肌肉疼痛的拔罐法是
A. 走罐法
B. 留针拔罐法
C. 出针罐法
D. 多罐法
E. 留罐法
20. [单选题]正常成人的QRS波群时限多为
A. 0.04~0.08s
B. 0.04~0.10s
C. 0.06~0.10s
D. 0.08~0.10s
E. 0.08~0.12s
1.正确答案 :A
解析:2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
2.正确答案 :C
解析:商阳 井穴
定位 食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸
主治 ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症。
操作 浅刺0.1寸,或点刺出血。
3.正确答案 :E
解析:癫狂
4.正确答案 :D
5.正确答案 :B
解析:发散属阳,清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。
6.正确答案 :D
解析:砂仁
性能辛,温。归脾、胃、肾经。
功效化湿行气,温中止泻,安胎。
应用
1.湿阻中焦及脾胃气滞证。
2.脾胃虚寒吐泻。
3.气滞妊娠恶阻及胎动不安。
用法用量煎服,3~6g,入汤剂宜打碎后下。
使用注意阴虚血燥者慎用。
7.正确答案 :C
解析:辛夷
8.正确答案 :C
解析:朱砂安神丸的组方原理
本方所治之证乃心火亢盛,阴血不足所致。治当清热养血,重镇安神。
方中朱砂清心热,凉心血,重镇安神;生地黄养阴益血清热,共为君药。火热扰心,以黄连清热除烦,助朱砂清热安神;阴血不足,以当归补血活血,助生地黄养阴血,并制寒药凝滞,共为臣药。甘草益气和中,调和药性,为佐使药。诸药配伍,以奏清热养血,重镇安神之效。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :D
11.正确答案 :D
解析:心主脉,神寄附于脉。心志为喜,在声为笑,故其气虚弱则志不足,易出现悲伤;邪气壅滞则其志不畅达,往往见狂笑不已。肝藏血,魂为肝血所养,其志为怒,故虚可出现情志证候,如恐惧;邪气壅滞,则易多语、发怒以求疏泄。
12.正确答案 :D
13.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
14.正确答案 :E
解析:炙甘草汤中大枣三十枚,为各方中用量最多的方剂。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :A
解析:酸枣仁汤,养阴清热,安神宁心,主治心肝血虚失眠。酸枣仁甘酸性平,养肝阴,益心血,主治失眠,与甘草为伍,酸甘化阴,以增强养阴之效;茯苓安神宁心;川芎味辛以调肝气;知母苦寒以清虚热。全方补肝养血,安神宁心。
17.正确答案 :B
解析:苓桂术甘汤证
原文:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:
茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两
病因病机:心下即胃之所在,胃中有停饮,故胸胁支撑胀满,饮阻于中,清阳不升,故头目眩晕。
证候:胸胁支满、目弦,或伴有小便不利。
辨证:脾阳不足,痰饮内停。
治则:温阳蠲饮,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤
18.正确答案 :E
19.正确答案 :D
解析:拔罐法的临床应用
(1)留罐法:又称坐罐法,为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
(2)走罐法:又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,擦上一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
(3)闪罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反复多次拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患,尤其适用于肌肉松弛的部位,不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。
(4)刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于实证、热证,瘀血证,如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
(5)留针拔罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血,或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。
20.正确答案 :C
解析:QRS波 正常人的胸导联,自V1至V5,R波逐渐增高至最大,S波逐渐变小甚至消失。
时限:0.06~0.10s
V1、V2导联:为RS型,R/S<1、RV1<1.0mV,反映右心室电位变化。
V5、V6导联呈QR、QRS、RS型,R/S>1、RV5<2.5mV,反映左心室的电位变化。
Q波深度:除avR可以出现较深的Q波外,其深度<同导联R波的1/4,时间<0.04s ;V1、V2导联不可能出现Q波。
ST段:下移<0.05mV,抬高除V1~V3导联<0.3mV,其余导联均<0.1mV。
T波:与主波方向一致,振幅<同导联R波的1/10。
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