1. [单选题]用纱布棉花蘸取后涂搽皮肤、口腔或喉部黏膜的液体制剂是
A. 洗剂
B. 搽剂
C. 洗漱剂
D. 灌洗剂
E. 涂剂
2. [多选题]钠通道阻滞药有
A. 普鲁卡因胺
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮
3. [单选题]痤疮伴感染显著者应用
A. 维胺酯胶囊
B. 阿达帕林凝胶
C. 过氧化苯酰凝胶
D. 红霉素-过氧化苯酰凝胶
E. 维A酸-克林霉素磷酸酯凝胶
4. [单选题]下列不属于第二信使的是
A. 环磷酸腺苷
B. 钙离子
C. 一氧化氮
D. 二酰甘油
E. 肾上腺素
5. [多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,医药卫生体制改革应坚持的基本原则是
A. 政事分开
B. 立足国情
C. 以人为本
D. 统筹兼顾
6. [单选题]用于预防和治疗特殊疾病的中药品种,申请中药保护品种的保护期限和延长的保护期限分别为
A. 10年、10年
B. 10年、20年
C. 7年、10年
D. 7年、7年
7. [多选题]对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
A. 替莫西林
B. 头孢美唑
C. 亚胺培南
D. 克拉维酸
E. 舒巴坦
8. [多选题]除接触异种血清等多种物质外,荨麻疹的起因及诱发因素有
A. 精神紧张
B. 内分泌失调
C. 胃肠功能障碍
D. 病灶(龋齿、扁桃体炎)
E. 物理因素(冷、热、光)
9. [单选题]上述药物中,属于尿嘧啶抗代谢药物的是
A. 阿糖胞苷
B. 巯嘌呤
C. 去氧氟尿苷
D. 甲氨蝶呤
E. 培美曲塞
10. [单选题]进口药品和国产药品在境外发生的严重药品不良反应,药品生产企业应当自获知之日起几日内报送国家药品不良反应监测中心
A. 5日内
B. 7日内
C. 15日内
D. 30日内
11. [单选题]有关医疗用毒性药品的管理,下列说法正确的是
A. 采购的毒性中药材,包装材料上无须标上毒性药标志
B. 生产含有毒性药材的中成药时,须在本单位药品检验人员的监督下准确投料
C. 医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过3日极量
D. 科研和教学单位所需的毒性药品,凭本单位介绍信,在指定的供应部门购买
12. [单选题]关于药品类易制毒化学品购销的说法,错误的是
A. 购买药品类易制毒化学品原料药的,必须取得《药品类易制毒化学品购用证明》
B. 药品类易制毒化学品经营企业之间不得购销药品类易制毒化学品原料药
C. 药品类易制毒化学品禁止使用现金或者实物进行交易
D. 教学科研单位凭《药品类易制毒化学品购用证明》只能从麻醉药品区域性批发企业购买药品类易制毒化学品
13. [单选题]使用酚甘油滴耳剂时,浓度不宜超过( )。
A. 2%
B. 3%
C. 4%
D. 5%
E. 6%
14. [单选题]下述关于过氧化氢的描述,错误的是( )
A. 高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性
B. 遇氧化物或还原物即迅速分解
C. 遇光稳定,不易变质
D. 可用于急性化脓性外耳道炎
E. 成人一次5~10滴
15. [多选题]可能导致药品不良反应的饮食原因是
A. 饮茶
B. 饮酒
C. 饮水
D. 高组胺食物
E. 食物高盐分
16. [多选题]乙酰半胱氨酸可用于( )
A. 浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作
B. 对乙酰氨基酚中毒的解救
C. 环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗
D. 痛风急性发作
E. 骨质疏松症
17. [单选题]耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药,且至少耐受的药是
A. 异烟肼、链霉素
B. 异烟肼、利福平
C. 乙胺丁醇、利福平
D. 异烟肼、吡嗪酰胺
E. 不包括异烟肼、利福平
18. [单选题]下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是
A. 维生素类
B. 硝酸甘油
C. 他汀类药物
D. 右雷佐生
E. 坎地沙坦酯
19. [多选题]关于中药饮片的说法,正确的有
A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
B. 出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书
C. 批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
D. 中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装,改换标签
E. 医疗机构可以从中药材市场采购中药饮片调剂使用
20. [单选题]下列药物中,一般不会呈现肝毒性的药物是
A. 氯丙嗪
B. 水杨酸
C. 异烟肼
D. 青霉素类
E. 氨苄西林
1.正确答案 :E
2.正确答案 :ABCD
解析:本题考查抗心律失常药物的作用机制。胺碘酮为抑制钾离子外流,延长动作电位时程的药物;其余答案均为钠通道阻滞药,故本题答案应选ABCD。
3.正确答案 :D
解析:痤疮伴感染显著者应用红霉素-过氧化苯酰凝胶(D)
4.正确答案 :E
解析:常见的第二信使有环磷酸腺苷、三磷酸肌醇、环磷酸鸟苷、细胞内外的钙离子、一氧化氮、二酰基甘油等。
5.正确答案 :BCD
解析:深化医药卫生体制改革的基本原则:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。
6.正确答案 :A
解析:中药一级保护品种的申请条件包括:①对特定疾病有特殊疗效的;②用于预防和治疗特殊疾病的;③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年,保护期满前6个月,生产企业申报延长的保护期限,不得超过第一次批准的保护期限。中药二级保护品种的申请条件包括:①对特定疾病有显著疗效的;②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。中药二级保护品种的保护期限为7年,保护期满后可以延长保护期限,时间为7年。
7.正确答案 :CDE
解析:本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物,替莫西林为青霉素类,头孢美唑为头孢类,对β-内酰胺酶无抑制作用;而克拉维酸、舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂,对β-内酰胺酶有抑制作用;亚胺培南既具有抗菌活性,又具有抑制β-内酰胺酶的作用,故本题答案应选CDE。
8.正确答案 :ABCDE
解析:荨麻疹的起因及诱因有:接触性血清、情绪引起、内分泌失调、胃肠紊乱、炎症诱发、寒冷刺激等
9.正确答案 :C
解析:尿嘧啶抗代谢物,主要有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷等。
10.正确答案 :D
解析:进口药品和国产药品在境外发生的严重药品不良反应(包括自发报告系统收集的、上市后临床研究发现的、文献报道的),药品生产企业应当自获知之日起30日内报送国家药品不良反应监测中心。
11.正确答案 :B
解析:药品生产企业必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度,严防毒性药品与其他药品混杂;每次配料,必须经2人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数;必须严格执行生产工艺操作规程,投料应在本企业药品检验人员的监督下准确投料,并建立完整的生产记录,保存5年备查。毒性药品的收购、经营,由药品监督管理部门指定的药品经营企业承担。科研和教学单位所需的毒性药品,必须持本单位的证明信,经单位所在地县级以上药品监督管理部门批准后,供应单位方能发售。毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志。在运输毒性药品的过程中,应当采取有效措施,防止发生事故。医疗机构供应和调配毒性药品,须凭执业医师签名的正式处方。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。每次处方剂量不得超过2日极量。处方一次有效,取药后处方保存2年备查。
12.正确答案 :D
解析:教学科研单位只能凭《购用证明》从麻醉药品全国性批发企业、区域性批发企业和药品类易制毒化学品经营企业购买药品类易制毒化学品。
13.正确答案 :A
解析:酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性,浓度不宜超过2%。
14.正确答案 :C
解析:本题考查过氧化氢的注意事项及用法用量。注意事项包括:本品遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫,遇光易变质。故答案选C。
15.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查导致药品不良反应的饮食原因。导致药品不良反应的饮食原因很多。酒具有酶促作用;茶中鞣酸与药物中亚铁、钙、铋、钴结合,影响吸收;茶碱、咖啡因拮抗中枢抑制药作用;高盐加重保泰松不良反应;高组胺食物(海鱼等)与异烟肼有禁忌。饮水过少会导致尿中药物结晶或结石。故本题答案应选ABCDE。
16.正确答案 :ABC
解析:乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基能使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂,并使脓性痰液中的DNA的纤维断裂,从而降低痰液的黏滞性,使痰液液化,容易咳出,具有较强的黏痰溶解作用,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。
17.正确答案 :B
解析:本题考查耐多药结核菌株。备选答案A、C、D、E均系"多耐药结核菌株"。"多耐药结核菌株"与"耐多药结核菌株"的区别就在于是否同时耐异烟肼与利福平。
18.正确答案 :D
解析:本题考查多柔比星的不良反应的处理方法。多柔比星易致心脏损伤,必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生,右雷佐生在细胞内水解成开环形式后,具有螯合作用,能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合,抑制自由基的产生,起到保护心肌的作用,减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。故答案选D。
19.正确答案 :ABC
解析:本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》:1.加强中药饮片生产经营行为监管:生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;必须在符合药品GMP条件下组织生产,出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2.加强医疗机构中药饮片监管:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。
20.正确答案 :D
解析:尽管青霉紊类药物毒性较低,但有少数人对本类药物过敏,如产生皮疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿甚至过敏性休克,以后者最为凶险,常于注射或皮试时发生,大约50%在几秒钟至5分钟内发生,其余在20分钟左右发生,应十分注意。凡初次注射或停药3天后再用者,都应做皮肤过敏试验。如果皮试阴性(可以使用),但出现胸闷、气喘、皮肤发痒等异常症状者,也不宜注射。注射青霉素后,应观察20分钟,一旦发生过敏性休克,应立即用肾上腺素、氢化可的松等抢救。对肝脏无影响。
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