骨外科学(副高)精选考试试题(I4)

1. [单选题]关于肩关节，下列描述正确的是 ( )

A. 关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性
B. 关节盂由透明软骨构成
C. 关节盂容纳肱骨头的2/3
D. 肱骨头韧带与关节盂连接
E. 典型的球窝关节

2. [单选题]26岁男性，外伤致右股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒，造成此种移位的主要因素是 ( )

A. 暴力的性质
B. 暴力的大小
C. 肌肉牵拉力
D. 肢体远侧段的重量
E. 搬运不当

3. [单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Galeazzi征
B. Ortolani征
C. Barlow征
D. Trendelenburg征
E. Tinel征

4. [多选题]强直性脊柱炎的自然史可分为

A. 潜伏期
B. 腰痛期
C. 后凸畸形缓慢进展期
D. 后凸畸形加速进展期
E. 稳定期

5. [单选题]动脉危象的症状哪项不正确 ( )

A. 皮色苍白
B. 皮温降低
C. 动脉搏动消失
D. 毛细血管回流加快
E. 指腹瘪陷

6. [单选题]骨与关节结核在某些部位好发，其原因中不包括

A. 该部位负重大
B. 该部位活动多
C. 该部位易于遭受慢性或积累性劳损
D. 该部位肌肉附着少
E. 该部位血运丰富

7. [单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述不恰当的是

A. 霍纳综合征为可有可无的体征
B. 臂丛上干损伤多见
C. 臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D. 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E. 臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

8. [单选题]男，18岁。双下肢乏力，低热，脐以下痛觉、触觉减退，怀疑脊柱结核，准备行脊柱X线平片检查，应当

A. 以第3胸椎为中心摄片
B. 以第5胸椎为中心摄片
C. 以第10胸椎为中心摄片
D. 以第12胸椎为中心摄片
E. 以第1腰椎为中心摄片

9. [单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

A. 先有束带感后有瘫痪
B. 最早出现感觉障碍
C. 最早出现大便功能障碍
D. 最早出现小便功能障碍
E. 都是弛缓性瘫痪

10. [单选题]男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是

A. 关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B. 关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D. 按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E. 彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

11. [单选题]女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征(+)。可诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D. 神经纤维瘤
E. 腕关节结核

12. [单选题]5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状。最可能出现的并发症为

A. 肱动脉损伤
B. 肘内翻畸形
C. 骨化性肌炎
D. 骨筋膜室综合征
E. 神经损伤

13. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

14. [单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为

A. 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B. 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C. 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D. 边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E. 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应

15. [单选题]通过椎间盘测压发现，在何种姿势，其负荷最大，易发生腰腿痛 ( )

A. 坐位
B. 坐位前屈位
C. 站立位
D. 站立后伸位
E. 站立前屈位

16. [单选题]跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是

A. 跟腱不愈合发生率高
B. 跟腱再断率较高
C. 感染发生率高
D. 深静脉血栓发生率高
E. 跟腱外形增粗

17. [单选题]下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是

A. 起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10～25岁青少年，男性多于女性
B. 好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病
C. X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影
D. 主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红
E. 恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移

18. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

19. [单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为"前臂骨折"。其主要依据是

A. 肿胀明显
B. 局部皮下瘀血
C. 活动障碍明显
D. 局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛
E. 局部反常活动

20. [单选题]股骨颈囊内骨折后期并发症

A. 髋内翻畸形
B. 下肢短缩
C. 股骨头缺血坏死
D. 髋关节半脱位
E. 创伤性关节炎

1.正确答案 ：E

解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。故本题答案选择E。

2.正确答案 ：C

解析：股骨干下1/3骨折时，由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉，骨折远端多向后倾斜，而骨折近端内收向前移位。故本题答案选择C。

3.正确答案 ：D

解析：题目中描述的体征称为trendelenburg征(单足站立试验)。

4.正确答案 ：BCDE

解析：强直性脊柱炎 好发于青年男； 累及骶髂关节及脊柱附着点； 晚期脊柱呈竹节样改变； 静息痛，活动后减轻； 90% HLA-B27阳性。

5.正确答案 ：D

解析：动脉危象指显微外科缝合小血管后产生吻合口痉挛或栓塞,造成血流不通畅,器官或组织出现缺血或淤血现象，故本题答案D不正确。

6.正确答案 ：E

解析：进入骨关节部位的细菌栓子，在健康人体中依靠正常的抗体抵抗力可将其消灭。而在机体免疫力低下或存在营养不良、过度劳累等不良因素时，进入骨关节、脊椎等部位的结核杆菌可以迅速繁殖，并产生一系列的病理反应，最终将正常的骨组织侵蚀破坏，和该部位血运丰富没有关系，本题答案选择E。

7.正确答案 ：D

解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失。

8.正确答案 ：C

解析：平乳头水平代表胸4，肋弓下缘代表胸7，平脐水平代表胸10，腹股沟水平代表胸12等。故此题选C。A3/A4型题

9.正确答案 ：A

解析：首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍，大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。本题答案选择A。

10.正确答案 ：A

解析：关节囊内外要分层清洗，减少外界污染囊内的可能，清洗后缝合，固定，应用抗生素，答案选择A。

11.正确答案 ：C

解析：Finkelstem征(+)提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，题目中所述的症状也符合诊断，本题答案选择C。

12.正确答案 ：D

解析：患儿外伤后肘部畸形但肘后三角正常，考虑肱骨髁上骨折，现在出现剧痛等症状，是骨折并发症骨筋膜室综合征的表现，本题答案选择D。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：A

解析：恶性骨肿瘤的X线表现主要为边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显。

15.正确答案 ：B

解析：在给出的5个答案中，如果直立时负荷是100，那么最大的是坐位前屈位约275，站立前屈位约220，故本题答案选择B。

16.正确答案 ：B

解析：跟腱断裂非手术治疗与手术治疗相比，非手术治疗后跟腱再断裂率较高（1.7%～10%），但无切口愈合不良、切口感染及神经损伤的风险。故本题答案选择B。

17.正确答案 ：C

解析：这是化脓性骨髓炎的X线表现。尤文肉瘤的X线表现为骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏，骨皮质呈虫蚀样破坏，骨膜增生，有新骨形成，呈"板层状"或"葱皮状"。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

解析：骨折的专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，故本题答案选择E。

20.正确答案 ：C

解析：股骨颈囊内骨折，因常常破坏股骨头血供而导致股骨头缺血性坏死。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d7730d.html