跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：

[单选题]跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体：Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

A. 屈曲外展、外旋
B. 屈曲内收、内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆

正确答案 ：C

解析：跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形，故选C。

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[单选题]只针对医疗费用进行补偿的保险是

A. 健康保险
B. 基本医疗保险
C. 广义的医疗保险
D. 狭义的医疗保险
E. 补充医疗保险

正确答案 ：D

解析：狭义的医疗保险按其字面的含义,是对医疗费用保险,英文用“medicalinsurance’’表达。需要说明的是广义的概念和狭义的概念之间并无严格界限,只是保险范围和程度的差异。这也正是有些人认为医疗保险就是健康保险的原因所在

[单选题]张某注册登记的执业类别是外科医师，张某应一产妇请求，为其实施了剖宫产术，张某的行为属于

A. 医疗事故
B. 医疗不当行为
C. 正当医疗行为
D. 非法行医
E. 医疗差错

正确答案 ：D

解析：非法行医的三大类型：无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某属非法行医。故选D。

[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象为

A. 时间-效应关系
B. 剂量-效应关系
C. 时间-反应关系
D. 剂量-反应关系
E. 剂量-变异关系

正确答案 ：D

解析：剂量一反应关系：是对群体而言，指一定剂量的化学物质与在接触其有害作用的群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占比例的关系。

[单选题]女，72岁，糖尿病8年，瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳，既往高血压10年，冠心病5年，身高158cm，体重50kg，BMI20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L，8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%，目前适合治疗

A. 改用胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 加用噻唑烷二酮类降糖药
D. 加用磺脲类降糖药
E. 加用a葡葡糖苷酶抑制剂

正确答案 ：A

解析：噻唑烷二酮降糖药有心脏病这不能用 。双胍类将糖药主要用于肥胖患者 。a-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖 。磺脲类降糖药与瑞格列奈作用相似 。餐后两小时血糖控制可以，主要是夜间和空腹血糖出现控制不良，考虑睡前加一次胰岛素，选A。

[单选题]皮下出血面积的直径多大称为淤斑

A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～5mm
D. >5mm
E. 以上均可

正确答案 ：D

解析：皮肤或黏膜下出血，出血面的直径小于2mm者，称为瘀点。皮下出血直径在3～5mm者，称为紫癜；皮下出血直径>5mm者，称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起者，称为血肿。故本题选D。

[单选题]24岁初孕妇，既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷气短，轻微体力活动就感呼吸困难，最恰当的治疗措施应是

A. 控制心力衰竭后继续妊娠
B. 边控制心力衰竭边终止妊娠
C. 立即行负压吸宫术终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术
E. 控制心力衰竭后行钳刮术

正确答案 ：D

解析：风湿性心脏病病情较重，早期即出现心力衰竭，不宜继续妊娠，该患者孕40天，可在控制心力衰竭后，选择负压吸引术。

[单选题]"比奈一西蒙量表"属于一种

A. 智力测验
B. 人格测验
C. 神经心理测验
D. 评定量表
E. 情商测验

正确答案 ：A

解析：比内-西蒙量表是世界上第一个智力测验量表。

[单选题]Beck三联征是指

A. 低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远
B. 低血压，颈静脉怒张，心音增强
C. 低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远
D. 低血压，颈静脉塌陷，心音增强
E. 高血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

正确答案 ：A

解析：贝克三联征（Beck三联征）：在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等心脏扩张受限时，出现心室舒张的障碍，出现以下体征：①心音遥远，心搏动减弱；②颈静脉怒张；③低血压。

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