男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排

[单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林一巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

正确答案 ：C

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林一巴利综合征。

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[单选题]肾病综合征水肿的最主要机制是

A. 继发性醛固酮及ADH增多
B. 毛细血管通透性增加
C. 心功能不全
D. 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
E. 肾小球滤过率下降

正确答案 ：D

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. QRS波群低电压和异常Q波
B. ST段抬高或下移
C. 各种类型心律失常
D. 无QT间期延长
E. 传导阻滞

正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数

A. 系统误差越大
B. 可比性越差
C. 变量值的离散程度越大
D. 可靠程度越大
E. 抽样误差越大

正确答案 ：E

解析：标准误是表示均数抽样误差的指标，标准误大则抽样误差大。用标准误大的样本均数估计总体均数不可靠。

[多选题]属于缓冲区的有

A. 上颌隆突
B. 腭皱
C. 磨牙后垫
D. 颧突
E. 下颌隆突

正确答案 ：ADE

[单选题]休克患者的体位应选择( )。

A. 半高坐位
B. 自由体位
C. 上身抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D. 头低脚高位
E. 半卧位

正确答案 ：C

解析：卧位，头部、躯干抬高20°～30°，双下肢抬高15°～20°，意识丧失者头侧位，抬起下颌，以防舌根后坠。

[单选题]颅面部生长发育型与下列因素有关，除了

A. 营养状况
B. 遗传因素
C. 人类演化
D. 口腔不良习惯

正确答案 ：D

[单选题]中风病与痉证的鉴别要点是

A. 有无脉弦滑数
B. 有无肢体瘫痪
C. 有无四肢抽搐
D. 有无神识昏迷
E. 有无项背强直

正确答案 ：B

[单选题]母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为

A. 5：1
B. 1：1
C. 4:1
D. 3：1
E. 2:1

正确答案 ：C

[单选题]消食导滞法中应用山楂主要是

A. 消肉食油腻
B. 消麦面之积
C. 消化乳积
D. 理气化积
E. 化谷食积滞

正确答案 ：A

解析：消食导滞法中应用山楂主要是消肉食油腻，六曲善化谷食积滞，莱菔子能消麦面之积，麦芽能消乳积。

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