中级卫生职称考试宝典中医针灸学中级资格冲刺密卷部分答案(U5)

1. [单选题]胆矾与常山的共同功效是

A. 截疟
B. 涌吐痰涎
C. 解毒收湿
D. 祛腐蚀疮
E. 祛湿退黄

2. [单选题]握拳，中指尖下的穴位是

A. 大陵
B. 劳宫
C. 中冲
D. 天泉
E. 郄门

3. [单选题]茵陈蒿汤的组成药物是

A. 栀子、茵陈、黄柏
B. 茵陈、炮姜、附子
C. 茵陈、滑石、黄芩
D. 茵陈、麦芽、川楝子
E. 栀子、茵陈、大黄

4. [单选题]下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的

A. 泻热和胃
B. 消滞除满
C. 润燥软坚
D. 泻热去实
E. 通便泻热

5. [单选题]医学道德评价指的是

A. 人们依据法律条文对医疗群体和个人的行为所做的行事判断
B. 人们依据工作要求对医疗群体和个人的活动所做的褒贬评价
C. 人们依据道德标准和原则对医疗群体和个人的行为所做的道德价值的判断
D. 人们依据工作态度对医生的行为所做的褒贬判断
E. 人们依据规范条文对医院的活动所做的行为判定

6. [单选题]下列哪项不是真武汤证的或然症( )

A. 咳
B. 下利
C. 小便利
D. 小便不利
E. 呕

7. [单选题]治疗慢性疲劳综合征，兼见头晕、注意力不集中，宜配

A. 膻中、太冲
B. 中脘、太白
C. 内关、太溪
D. 内关、申脉、照海
E. 四神聪、悬钟

8. [单选题]患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应加( )

A. 气海、百会
B. 中极、阴交
C. 归来、合谷
D. 血海、水泉
E. 曲泉、血海

9. [单选题]以下关于颤证的说法，错误的是

A. 颤证的主穴包括四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆
B. 针灸治疗颤证以补益脾肾、化痰息风为法
C. 头部穴针刺后可加用电针，选用断续波
D. 头针可选用顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞后斜线
E. 颤证选穴可以百会、风池、合谷、太冲、本神、三阴交为主

10. [单选题]以下项目中不属实热证的舌象为

A. 舌鲜红起芒刺
B. 苔黄厚干
C. 舌质粗糙
D. 舌淡有齿痕
E. 苔黑燥裂

1.正确答案 ：B

解析：常山 涌吐痰涎 截疟 胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿，祛腐蚀疮

2.正确答案 ：B

解析：劳宫 荥穴 定位 掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。 主治 ①中风昏迷、中暑等急症；②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；③口疮，口臭；④鹅掌风。 操作 直刺0.3～0.5寸。

3.正确答案 ：E

解析：茵陈蒿汤的组方原理及加减化裁 本方为治疗湿热黄疸之常用方，其证属湿热并重。治当清肝利胆，泄湿退黄。 臣以栀子，清热降火，通利三焦，助茵陈使湿热从小便而去。佐以大黄逐瘀泻热，通导大便，推陈致新，导湿热从大便而去。 若胁痛者，加柴胡、川楝子，以行气止痛；若口苦者，加黄芩、龙胆草，以清热燥湿；若小便少者，加滑石、茯苓，以清利小便；若食少者，加山楂、生麦芽，以消食和胃等。

4.正确答案 ：C

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。 【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后，津液受伤，邪气入里，从阳明燥化；或是阳明病，其人多汗，伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多，津液耗伤，邪气化燥成实，燥实结滞，故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗，从小便数多一症，可知津液不能还入胃肠，大便必然硬结。 阳明之气旺于日晡所，当阳明燥热内盛时，每于日晡前后正邪斗争激烈，而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证，但因其脉滑而疾而不是脉沉实，犹恐燥实敛结程度尚浅，故不敢冒然投用大承气汤，而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结，气滞胃肠所致，证属里热腑实证，故治宜通便导滞，行气除满。

5.正确答案 ：C

解析：医德评价是指人们根据一定的医德标准，对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。 　　两种类型：社会评价、自我评价 　　三个标准：疗效、科学、社会 　　三种评价方式：舆论、信念、习俗　　

6.正确答案 ：D

解析：真武汤证 【原文】少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 【释义】本条论少阴阳虚水泛的证治。316条为少阴病二三日不已，至四五日，邪气渐深，肾阳日亏，阳虚寒盛，水气不化，泛溢为患。水气浸渍肌肉，则四肢沉重疼痛；浸渍胃肠则腹痛下利；水气内停，阳虚气化不行则小便不利。水饮随气机升降，变动不居，上逆犯肺，肺气不利则咳，水气犯胃，胃气上逆则呕。肾主二便，肾阳亏虚，失于固摄则下利加重，不能制水则小便清长。本证属肾阳虚衰，水气泛滥，故用真武汤温阳化气行水。

7.正确答案 ：E

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益气血，调理气机。以相应背俞穴为主。 主穴 百会 关元 肝俞 脾俞 肾俞 膻中 足三里 配穴 脾气不足加太白、三阴交；失眠加神门、照海；健忘加印堂、水沟；肝气郁结加太冲、内关。 操作 背俞穴用补法，膻中、百会用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。 2.其他治疗 拔罐法 选足太阳经背部第1、第2侧线，用火罐行走罐法或闪罐法，以背部潮红为度。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：【治疗】 1.基本治疗 治法 补益脾肾，化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。 主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆 (2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲 配穴 风阳内动加大椎、风府；髓海不足加肾俞、太溪；气血亏虚加气海、公孙；痰热动风加中脘、阴陵泉；颤抖甚加后溪、三间、大椎；僵直甚加大包、期门（均灸）、大椎（刺血）；汗多加肺俞、脾俞、气海；口干舌麻加廉泉、承浆。 操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次，30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针，选用疏波，通电20～30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门，每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血，再加拔火罐，使之出血，1周或2周刺血1次。 2.其他治疗 (1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或加用电针，留针40分钟。 (2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3～5穴，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

10.正确答案 ：D

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