患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨

[单选题]患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 潜在的并发症：窒息
D. 知识缺乏
E. 有感染的危险

正确答案 ：C

解析：题干给出，患者突然大咳血，有可能出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症，故首优的护理诊断是潜在的并发症：窒息。故答案为C。

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[单选题]医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行该医嘱的方法是

A. 可执行多次
B. 需立即执行
C. 过期尚未执行即失效
D. 24小时以内都视为有效
E. 在医生未注明失效时可随时执行

正确答案 ：C

解析：临时备用医嘱(SOS)：指12小时内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。故答案为C。

[单选题]患者，男，45岁，患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是( )

A. "我每天饭量要减少，分四五次吃。"
B. "我要少吃油腻的食物。"
C. "每天一杯红酒有助于我康复。"
D. "我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主。"
E. "我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗。"

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎患者的健康指导：患者平时应注意规律进食，避免暴饮暴食。腹痛缓解后应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，戒除烟酒，防止复发。

[单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为

A. 体重下降
B. 食欲减退
C. 水和电解质紊乱
D. 餐后上腹部饱胀
E. 呕吐大量宿食

正确答案 ：E

解析：溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐，其特点是呕吐量大，多为宿食，且有酸臭味，不含胆汁，呕吐后症状减轻。

[单选题]患者，女性，37岁，系统性红斑狼疮4年。近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是

A. 劳累过度
B. 病毒感染
C. 药物导致
D. 血压不稳
E. 情绪激动

正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素（阳光照射）、药物（氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等）、食物（芹菜、香菜、无花果、蘑菇及烟熏食物）和精神刺激等有关。肼屈嗪又称为肼苯达嗪，可使小动脉扩张，属降压药。

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