1. [多选题]关于目标管理的阐述,正确的是
A. 目标管理又称成果管理
B. 目标管理是由组织的员工共同参与的
C. 目标管理是组织设计的重要因素
D. 制定目标应具体、可行且能够客观衡量效果
E. 以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况
2. [多选题]新生儿出生3天内惊厥,主要原因有
A. 产伤
B. 颅内出血
C. 窒息
D. 贫血
E. 低血糖
3. [多选题]适合于皮肤消毒的化学消毒剂是
A. 氯己定
B. 苯扎溴铵
C. 碘伏
D. 过氧乙酸
E. 戊二醛
4. [多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是
A. 肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁
B. 肾炎性肾病多伴有氮质血症
C. 单纯性肾病一般无血尿
D. 单纯性肾病一般无补体下降
E. 以上都正确
5. [多选题]婴儿期动作发育的培养包括
A. 抓握
B. 抱持
C. 爬行
D. 行走
E. 翻身
6. [多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须
A. 每锅进行工艺监测
B. 每包进行化学监测
C. 每月进行生物监测
D. 有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
E. 每包内外均须进行化学监测
7. [多选题]关于减毒活疫苗的品种,下列叙述正确的是( )
A. 乙型脑炎疫苗
B. 狂犬病疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 卡介苗
8. [多选题]关于麻疹的预防,叙述正确的是
A. 患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
B. 易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
C. 易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
D. 易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
E. 自动免疫,免疫力维持3~4周
9. [多选题]体现医患之间契约关系的有
A. 服务选择权
B. 患者挂号看病
C. 医师向患者做出应有承诺
D. 先收费再给予检查处理
E. 患者被迫送红包时保证不宣扬
10. [多选题]属于上呼吸道感染的疾病是
A. 支气管炎
B. 急性扁桃体炎
C. 疱疹性咽峡炎
D. 支气管肺炎
E. 咽结合膜热
11. [多选题]蛲虫病的护理措施包括
A. 口服驱虫药
B. 肛周局部用药
C. 玩具消毒
D. 被褥曝晒
E. 衣裤消毒
12. [多选题]关于小儿口炎的护理正确的是
A. 鼓励多饮水
B. 进食后漱口,保持口腔粘膜湿润和清洁
C. 涂药后嘱患儿闭口10分钟,不可立即漱口、饮水或进食
D. 纠正小儿吮指、不刷牙等不良习惯
E. 以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜
13. [多选题]关于受传者的描述,正确的是
A. 信息的接受者
B. 信息的反应者
C. 传播行为的引发者
D. 大量受传者称为受众
E. 可以是个人、群体或组织
14. [多选题]胆道蛔虫症的治疗原则包括
A. 解痉止痛
B. 应用激素
C. 驱虫
D. 控制感染
E. 内科治疗不能缓解则外科手术治疗
15. [多选题]下列属于高可变性行为的是
A. 植根于文化传统中的行为
B. 社会不赞成的行为
C. 正处在发展时期的行为
D. 以往无成功改变实例的行为
E. 刚刚形成的行为
16. [多选题]关于婴儿期常见的健康问题,下列叙述正确的是( )
A. 佝偻病
B. 营养不良
C. 肥胖症
D. 缺铁性贫血
E. 婴儿湿疹
17. [多选题]属于环节质量标准范围的有
A. 护理人员工作态度
B. 基础护理合格率
C. 护理工作制度健全程度
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 各种护理表格书写合格率
18. [多选题]控制主体由哪几部分组成
A. 偏差测量机构
B. 纠偏机构
C. 决策机构
D. 管理机构
E. 执行机构
19. [多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )
A. 生后6个月以内平均每月增长400g
B. 生后6个月以后平均每月增长700g
C. 1岁时体重是出生时的3倍
D. 1岁以后每年增长2kg
E. 2岁时体重是出生时的4倍
20. [多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括
A. 判断分析找出差距
B. 提供反馈信息
C. 提出纠正措施及改进方案
D. 制作质量管理图表
E. 差错备案
1.正确答案 :ABDE
2.正确答案 :ABCE
解析:1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在 1~2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 (1)低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内,常同时有原发病存在,除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病,如:果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 (2)低血钙:定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1~2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病,可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 (3)低血镁:常与低血钙同时存在,也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 (4)高钠或低钠血症:高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起,低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 (5)先天性代谢紊乱:为少见的遗传代谢病,包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 (6)维生素B6 依赖症:为遗传性犬尿氨酸酶缺乏,其维生素B6需要量为正常婴儿的5~10倍。
3.正确答案 :ABCD
解析:考查常用的化学消毒剂。戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。除此外其他选项都适合于皮肤消毒。故选ABCD。
4.正确答案 :BCD
解析:单纯性肾病发病年龄多在2~7岁,男性发病明显多于女性(2-4:1)。起病缓慢,常无明显诱因,水肿最常见,开始于眼睑、面部,渐及四肢全身,男孩常有阴囊显著水肿,重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病4大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。
5.正确答案 :ABCDE
解析:婴儿期动作发育的培养有抓握、抱持、翻身、爬行、行走
6.正确答案 :ACDE
解析:环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。
7.正确答案 :ACDE
解析:常见的有:甲肝减毒活疫苗;麻疹风疹二联减毒活疫苗;水痘减毒活疫苗; 麻腮风联合减毒活疫苗 乙型脑炎减毒活疫苗。
8.正确答案 :ABCD
解析:1.被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。
9.正确答案 :ABCD
解析:服务选择权、患者挂号看病、医师向患者做出应有承诺、先收费再给予检查处理都体现医患之间契约关系。患者被迫送红包时保证不宣扬不符合法是违法的。故选ABCD。
10.正确答案 :BCE
解析:广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。
11.正确答案 :ABCDE
解析:蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等,局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒,并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。
12.正确答案 :ABCDE
解析:保持口腔卫生,发病后加强口腔护理。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播鹅口疮。多食蔬菜和水果。宜进易消化食物,禁用刺激性、腐蚀性、酸性或过热食品、饮料。
13.正确答案 :ABDE
解析:受传者是信息的接受者和反应者,大量受传者称为受众,可以是个人、群体或组织,都正确。受传者是传播行为的接受者。故选ABDE。
14.正确答案 :ACDE
解析:胆道蛔虫症的治疗:治疗原则为解痉止痛、早期驱虫和控制感染。早期驱虫可防止复发与并发症。蛔虫有厌酸习性,可选用食醋一次2~4两,每日三次,以达到安虫目的。内科治疗无效,合并严重肝胆感染手术治疗。因此无B选项
15.正确答案 :BCE
解析:高可变性行为包括:①正处在发展时期或刚刚形成的行为;②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为;③在其他计划中已有成功改变的实例的行为;④社会不赞成的行为 。故选BCE。
16.正确答案 :ABCDE
解析:婴儿期常见的健康问题包括佝偻病、营养不良、肥胖症、缺铁性贫血、婴儿湿疹、厌食等。
17.正确答案 :BDE
18.正确答案 :ACE
19.正确答案 :CE
解析: 1岁以内婴儿体重增长很快,但此期间婴儿的体重增长不平衡,前6个月增加体重快,后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下,前3个月,婴儿每月平均增重可达700~800克,以后逐渐减慢,后半年每月平均增重400~450克,全年平均每月增加500~600克。因此,小儿出生后4~5个月时,体重可达出生时的2倍,1岁时可达出生的3倍;2岁时体重是出生时的4倍
20.正确答案 :ABC
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