泌尿外科甘肃住院医师规培真题解释(AC5)

1. [单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

A. 皮瓣移植
B. 指骨短缩后游离植皮
C. 游离植皮
D. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
E. 缩短指骨，缝合皮肤

2. [单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

A. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
B. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
C. 临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除
D. 晚期癌肿，不做根治性手术
E. 良性肿瘤，彻底局部切除

3. [单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 病人血做细菌培养
B. 抗菌药物治疗诊断
C. 血瓶血做直接涂片
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对J临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。

3.正确答案 ：C

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

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