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以下有关性心理障碍患者病因的说法,哪项不对

来源: 考试宝典    发布:2019-10-05  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下有关性心理障碍患者病因的说法,哪项不对"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下有关性心理障碍患者病因的说法,哪项不对

A. 性心理发展过程中遇到挫折
B. 父母对子女的性教育失当
C. 与文化背景有一定的关系
D. 多对自己的行为缺乏辨认能力
E. 社会不良影响


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[单选题]脑内多巴胺能系统的投射通路中,与药源性阴性症状有关的是

A. 下丘脑至垂体的结节漏斗通路
B. 中脑皮质通路
C. 黑质纹状体通路
D. 中脑边缘通路
E. 间脑脊髓通路

正确答案 :B

解析:脑内多巴胺能系统的投射通路中,中脑边缘通路与抗幻觉妄想等抗精神病作用有关,中脑皮质通路与药源性阴性症状和抑郁有关,黑质纹状体通路与锥体外系不良反应有关,下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的不良反应有关。


[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )

A. 抖法
B. 踩跷法
C. 击法
D. 摇法
E. 拍法

正确答案 :A


[单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误 ( )

A. 载脂蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危险基因
B. 有痴呆家族史者其患病率为普通人群的3倍
C. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等
D. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
E. 神经原纤维缠结(NFT)主要成分是高度磷酸化的αβ蛋白

正确答案 :E

解析: (1)大脑皮质、海马、某些皮层下核团如杏仁核、前脑基底神经核和丘脑中有大量的SP形。SP的中心是β淀粉样蛋白(AB),它是β淀粉样蛋白前体(APP)的一个片段。正常老人细组织也可出现SP,但数量比AD患者明显为少。研究发现,SP分布范围与AD的认知功能受损程度呈正相关。(2)大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量NFT。NFT是由双股螺旋丝 paired helicallaments,PHF)构成的,主要成分是高度磷酸化的微管相关蛋白,即tau蛋白。tau蛋白是一种神元特异性蛋白,主要分布于神经元轴突,起稳定微管的作用。tan蛋白的生物作用受其磷酸化控,磷酸化tau蛋白不利于微管蛋白聚合成为微管,而高度磷酸化tau蛋白则丧失了对微管的定作用。在正常成人脑中也可观察到一定比例的高度磷酸化的tau蛋白,但这一比例远低于A D脑组织。


[单选题]患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是

A. 头痛
B. 视神经盘水肿
C. 意识障碍
D. 视力下降
E. 进食后恶心、呕吐

正确答案 :E

解析:颅内肿瘤根据肿瘤的的性质、部位、生长速度、有无颅内压增加等会出现不同的症状表现,可有头痛,视盘水肿,意识障碍,视力下降等,但不会出现进食后恶心、呕吐。


[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )

A. 六腑
B. 脏、腑和奇恒之腑
C. 奇恒之腑
D. 五脏
E. 五脏和六腑

正确答案 :B


[单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是

A. 基底节钙化
B. 血钙恢复正常后,精神症状立即消失
C. 精神障碍主要由低血钙引起
D. 情绪不稳,多变
E. 发作期以钙盐静脉注射为主

正确答案 :B

解析:因多种原因导致甲状旁腺素(parathyroid?hormone,PTH)产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常,患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作,长期口服钙剂和维生素D制剂以使病情得到控制。立即给予补钙后精神症状不会立刻缓解。


[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )

A. 舌淡红,苔微黄,脉弦滑
B. 头胀而晕,烦渴口苦
C. 胸满肋痛
D. 妊娠初期口淡,呕吐清涎
E. 嗳气叹息

正确答案 :D


[多选题]关于适应性障碍,正确的是

A. 病前有应激源
B. 精神障碍的出现应在应激源后3个月之内
C. 临床表现以情绪障碍为主
D. 临床症状在不同的年龄有不同的特点,成年人多见抑郁症状,青少年以品行障碍常见
E. 任何年龄皆可发生

正确答案 :ABCDE

解析:本病任何年龄都可以发生,但常见于成年人;可见情绪障碍为主,不出现精神病性症状;青少年以品行障碍为主;病前有应激源且症状多出现于应激源出现3个月以内。


[单选题]有关心境障碍生化研究的描述,正确的是

A. 利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症
B. 抑郁症患者脑脊液和血浆中氨基丁酸(GABA)含量升高
C. SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的再摄取
D. 具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高
E. 2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系

正确答案 :E

解析:具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降,血小板对5-HT的摄取功能也下降,研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关;SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT的再摄取,对NE的再摄取作用较小或没有作用,而利血平使5-HT耗竭可以促发抑郁发作。



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