【导言】考试宝典发布疼痛主治医师2024真题试卷(M3)，更多疼痛学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项不正确的是( )。
A. 主要用于关节内注射
B. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
C. 作用持久
D. 起效快
E. 也可用于静脉内及皮下注射
2. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是( )。
A. 脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B. 急性上升性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤
C. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍为根性、节段性分布
E. 脊髓空洞症：继发于非特异性炎症
3. [单选题]骨折治疗的目的和原则中，下述不正确的是( )。
A. 治疗骨折的三大原则之二是固定
B. 治疗骨折的最终目的是无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
D. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼
4. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面不正确的是( )。
A. 急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后，可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病变
B. 带状疱疹病毒性脑炎：本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害，临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史
C. 巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D. 肠道病毒性脑炎：临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪
E. 病毒性脑膜炎：以脑膜刺激征为主要临床表现
5. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？( )
A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法
6. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的诊断，下面不正确的是( )。
A. 脑电图额颞区损害为主；头颅CT及MRI可发现颞叶局灶性出血脑软化灶
B. 口唇及生殖道疱疹史；发热及精神行为异常
C. 脑脊液红、白细胞增多
D. 饮水呛咳、吞咽困难、咀嚼、咳嗽和呼吸无力、发音障碍，表现为真假球麻痹并存
E. 特异抗病毒药物治疗有效
7. [单选题]符合丛集性头痛的诊断和治疗
A. 女性，45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续数小时，头痛过后疲劳2天才能好转，神经系统检查和脑部MRI未见异常，布洛芬治疗有效
B. 女性，45岁。双侧颞部搏动性头痛，BP165/96mmHg，脑部CT未见异常，服用钙通道阻滞剂后好转
C. 女性，45岁。5～6天/周枕部疼痛、压迫感，头昏，头痛无搏动、不伴恶心，颈椎X线及脑部CT未见异常，口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性，45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛，伴恶心、呕吐，3天后出现上睑下垂，一周后开始口服皮质类固醇，治疗有效
E. 男性，45岁。近1个月以来，每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪，持续半小时左右，需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活
8. [单选题]酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取下列哪项体位？( )
A. 患侧在下，半俯卧体位
B. 患侧在上，半仰卧体位
C. 患侧在下，半仰卧体位
D. 患侧在上，半俯卧体位
E. 坐位
9. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是( )。
A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流
10. [单选题]物理灭菌法中，除外下列的哪种?( )
A. 高压蒸气法
B. 火烧法
C. 熏蒸法
D. 煮沸法
E. 紫外线杀菌
11. [单选题]骨巨细胞瘤的性质表现，属于( )。
A. 高度恶性
B. 良性
C. 恶性
D. 潜在恶性
E. 性质不明
12. [单选题]对腰椎的描述，错误的是( )。
A. 棘突宽，矢状位后伸
B. 上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C. 第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D. 椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E. 椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带
13. [单选题]下列关于激素作用的原理，错误的是( )。
A. 激素必须与受体结合才能起作用
B. 激素为第一信使
C. cAMP为第二信使
D. 激素是通过酶发挥生理效应的
E. 类固醇激素的作用较含氮激素快
14. [单选题]下列哪项是脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别？( )
A. 结核活动受限
B. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
C. 结核血沉增快
D. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
E. 病变发生的脊柱部位不同
15. [单选题]患者，女，25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后，出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了
A. Horner综合征
B. 喉返神经阻滞
C. 膈神经阻滞
D. 全脊髓麻醉
E. 局麻药中毒
16. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为( )。
A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对
17. [单选题]与闭孔神经关系最密切的肌是( )。
A. 耻骨肌
B. 长收肌
C. 短收肌
D. 大收肌
E. 股薄肌
18. [单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能是( )。
A. 冠状动脉内炎症
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉狭窄
19. [单选题]关于耻骨肌正确的说法是( )。
A. 由闭孔神经支配
B. 由股神经支配
C. 由生殖股神经支配
D. 由闭孔神经和股神经支配
E. 由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配’
20. [单选题]关于泼尼松龙的药理作用，下列选项不正确的是( )。
A. 抗炎作用强
B. 口服易吸收
C. 适用于肝功能障碍患者
D. 可直接发挥作用
E. 水电解质代谢作用强
