在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹

[单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

A. 立即清创包扎固定右股骨骨折
B. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
C. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D. 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸
E. 镇静吸氧

正确答案 ：C

解析：病人被塌方砸伤和掩埋，有连枷胸、开放性股骨骨折，但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物，必要时气管插管保持呼吸道通畅，即C。

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[单选题]妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是

A. 妊娠期腹壁肌肉薄
B. 孕妇对疼痛不敏感
C. 妊娠子宫位于阑尾前
D. 妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻
E. 以上都不正确

正确答案 ：C

[单选题]股管的结构，下列哪项叙述是错误的

A. 上口为股环
B. 股管前界是腹股沟韧带
C. 内界是耻骨梳韧带
D. 外界为股静脉
E. 下口为卵圆窝

正确答案 ：C

解析：股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔，故答案C描述错误。

[单选题]男，45岁，因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天出现声音嘶哑，考虑原因为

A. 喉返神经损伤
B. 甲状腺功能低下
C. 气管损伤
D. 交感神经损伤
E. 甲状腺危象

正确答案 ：A

[单选题]冻伤病人急救时不宜

A. 将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中
B. 轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
C. 用人体体温温暖局部
D. 心跳呼吸停止者需行抢救
E. 无温水时用火烘烤

正确答案 ：E

解析：冻伤后应迅速脱离低温环境和冰冻物体，迅速复温是急救的关键，用40～42℃恒温温水浸泡肢体或浸浴全身，水量要足够，要求在15～30分钟内使体温迅速提高至接近正常。温水浸泡至肢端转红润、皮温达36℃左右为度。浸泡过久会增加组织代谢，反而不利于恢复。迅速复温勿用火炉烘烤。

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