2023医学副高考试宝典重症学副高高级职称全套模拟试题(T7)

1. [单选题]长期肠外补充营养的首选途径是

A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 颈内静脉

2. [单选题]关于Glasgow昏迷评分，叙述正确的是

A. 3～15分，分值越高代表患者昏迷程度越严重
B. 评分系统包括语言、睁眼、肌力3部分
C. 评分系统包括语言、肌力、肌张力3部分
D. 评分系统包括睁眼、肌力、运动3部分
E. 评分系统包括睁眼、语言、运动3部分

3. [单选题]神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是

A. 准备期吞咽障碍
B. 口腔期吞咽障碍
C. 咽期吞咽障碍
D. 食管期吞咽障碍
E. 胃反射抑制

4. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

5. [单选题]女性，65岁，突然胸痛、心悸2小时，心电图示V1–V5ST段弓背抬高，伴有频发室性收缩，短阵室性心动过速，就诊时突然出现抽搐，最可能的原因是

A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 完全性房室传导阻滞
D. 窦性停搏
E. 癫痫

6. [单选题]心肺复苏(CPR)时按压/通气比为( )

A. 10：1
B. 5：1
C. 30：2
D. 15：1
E. 10：2

7. [单选题]心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为

A. 增加
B. 降低
C. 先增加后降低
D. 先降低后增加
E. 不变

8. [单选题]急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克，多属于：

A. 重症胰腺炎
B. 水肿型胰腺炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性复发性胰腺炎
E. 胰腺假性囊肿

9. [多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

A. 向上
B. 曲直
C. 温热
D. 升腾
E. 升发

10. [单选题]有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是

A. 缓激肽增加致血管通透性增加
B. 弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏，血管坏死
C. 糜蛋白酶活化直接消化自身组织
D. 胰蛋白酶原激活胰腺分泌的其他各种有关酶原
E. 胆汁反流入胰腺时可造成胰腺导管屏障损伤，激活各种胰酶原，形成胰腺炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：误吸的发病机制包括准备期吞咽障碍、口腔期吞咽障碍、咽期吞咽障碍和食管期吞咽障碍。在准备期，因神经肌肉的病变，舌运动或协调运动减退，食物经咀嚼后不能保持团状或吞咽前舌环绕食团不严，造成口腔内潴留而引起误吸。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：心室颤动（ventricular fibrillation，缩写VF，）为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，阿-斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。临终前室颤一般难以逆转，突然意外地发生于无循环衰竭基础的原发性室颤，可呈短阵或持久发作，给药及时且治疗恰当的，有长期存活的可能。常见于冠心病，尤其是急性心肌梗死或心肌严重缺血；Ⅲ度房室传导阻滞伴心室率极为缓慢；严重低钾或高血钾；急性病毒性心肌炎；洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯喹等毒性作用；触电、溺水；心脏手术及低温麻醉等。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：D

解析：急性重症胰腺炎胰酶消化学说认为当胆汁反流入胰腺时可造成胰腺导管屏障损伤，通过胰蛋白酶激活各种胰酶原，造成胰腺和周边脏器炎症损害，故答案为D。

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