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副高卫生职称考试宝典重症医学副高职称冲刺密卷案例分析题答案(R6)

来源: 考试宝典    发布:2023-07-05   [手机版]    

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1. [单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的

A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术


2. [单选题]以下MODS的预防措施,哪项是错误的

A. 对创伤、低血容量、休克患者,及时充分复苏
B. 开放性创伤或术后感染应早期清创,充分引流
C. 建立完善的监测手段
D. 避免早期进食,以保持肠道屏障的完整
E. 尽量减少有创性诊疗操作


3. [单选题]一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在

A. 5%~10%
B. 10%~30%
C. 30%~50%
D. 50%~70%
E. 70%~80%


4. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )

A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络


5. [单选题]下列哪种药麻醉时能抑制丘脑兴奋延髓和边缘系统

A. 硫噎妥钠
B. 氯胺酮
C. 安定
D. 异丙酚
E. 依托咪酯


6. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是

A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案


7. [单选题]患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次∕分,QRS波0.2秒,最合适的处理是

A. 电复律
B. 静推毛花苷丙
C. 利多卡因静滴
D. 维拉帕米
E. 静推普罗帕酮


8. [单选题]肝衰竭的病因包括

A. 病毒性肝炎
B. 化学物中毒
C. 休克
D. 自身免疫病
E. 以上均是


9. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛


10. [单选题]男性,72岁,因呼吸衰竭入院,入院后查肌酐为500μmol/L,尿量约800ml/天,鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括

A. 是否有慢性肾病史
B. 是否合并贫血
C. 是否合并糖尿病及高血压等疾病
D. 是否合并低蛋白血症
E. B超提示双肾萎缩,结构紊乱


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