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[单选题]下列选项中不正确的是
A. 根据神经纤维兴奋传导速度的差异，分为A、B、C三类
B. 根据神经纤维直径和来源的差异，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类
C. Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维
D. Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维
E. C类纤维是有髓纤维
[单选题]治疗热厥证的主方是（ ）
A. 乌梅丸
B. 四逆汤
C. 四逆散
D. 安宫牛黄丸
E. 苏合香丸
正确答案 ：C
[单选题]以下哪一项最能够准确描述脊髓电刺激器的疗效（）
A. 背部手术失败患者，脊髓电刺激联合常规药物治疗比单用常规药物治疗能够更好地缓解疼痛并提高生活质量
B. 脊髓电刺激对心绞痛的治疗无效
C. 脊髓电刺激对CRPS的疗效仅能维持1年
D. 脊髓电刺激对交感神经相关疼痛的治疗无效
E. 与神经病理性疼痛相比，伤害性疼痛被认为是脊髓电刺激更好的适应证
正确答案 ：A
解析：A.验证这一说法的报道见于2007年《PAIN》杂志上的一项为期1年的随机、交叉意向性分析研究。100名患者随机分为SCS联合保守药物治疗或单纯使用保守药物治疗组。SCS组中更多的患者得到50%或更多的下肢疼痛缓解。SCS组中其他测量指标同样更好［Ku-mar K，Taylor RS，Jacque L，et al.Spinal cord stimulation versue conventional medical manage-ment for neuropathic pain：a multicenter random-ized controlled trail in patients with failed back surgery syndrome.Pain.2007；132（1-2）：179-188］. B.在一篇2009年的综述中提到脊髓电刺激能够减少短效硝酸甘油使用，提高生活治疗，增强运动能力［Deer TR.Spinal cord stimulation for the treatment of angnia and peripheral vascular disease.Curr Pain Headache Rep.2009；13（1）：18-23］. C.许多研究证实在短期随访中，如6个月后，治疗有效。最近一项5年的复杂区域性疼痛中使用SCS的随机对照研究表明95%的患者愿意为这一结果再次行同样手术治疗。研究对21个CRPS患者中进行回顾性电话随访，平均随访时间2.7年。长期随访疼痛有所缓解并能提高生活治疗［Kemler MA，de Vet HC，Barrendse GA，et al.Effect of spinal cord stimu-laion for chronic complex regional pain syndrome typel：five-year final follow-up of patients in a ran-domized controlled trial.J Neurosurg 2008；108（2）：292-298］. D.脊髓电刺激对于治疗交感神经相关疼痛有效。 E.这个说法是错误的。神经病理性疼痛是传统的脊髓电刺激的适应证。伤害性疼痛一般不推荐采用脊髓电刺激治疗。
[单选题]Lewis三联反应包括以下各项，除了（）
A. 皮肤C纤维被激活和敏化，使局部水肿
B. 刺激部位的皮肤发红
C. 播散性潮红
D. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应
正确答案 ：A
解析：皮肤C纤维的激活和敏化可引起一系列的反应，这些反应包括风团（局部水肿）、刺激部位的皮肤发红，以及播散性潮红，这是由Lewis在1927年所描述的反应（Lewis T.The blood vesselsof the human skin and their responses.London：Shaw.1927）。
[单选题]下列最确切的描述了儿童时期的胸痛的是（）
A. 累及心脏极其少见，由于心电图通常是正常的，做心电图通常是为了让父母放心
B. 10岁以下儿童较常见
C. 比腹痛或头痛更常见
D. 胸痛最常见原因中，肋软骨炎排在第二位
E. 肌肉拉伤是最常见的原因
正确答案 ：A
解析：A.定位疼痛的来源并对患者及患者家属进行安抚是治疗过程中最重要的一部分，尤其当器质性病变已被明确时。由于心脏源性疼痛往往是患者子女及家庭最为担忧的一种疼痛类型，必须向他们反复强调，此类疼痛极为少见。一张正常表现的心电图可以使患者及家属放心。 B和C.儿童胸痛相对来说并不少见，其在儿童常见的疼痛中排名第三，仅次于头痛和腹痛，与肢体疼痛发病率相当，在10—21岁的人群中很常见。 D.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因，通常继发于上呼吸道感染。此类疼痛可放射至背部，持续几天到几个月不等，对疼痛区域的触诊、活动患者肩部或手臂均可能触发疼痛。 E.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因。外伤、肌肉过度牵张、胸壁综合征、肋骨畸形以及过度通气均被认为是引起此类疼痛的原因。
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中，注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶( )。
A. 15～20分钟
B. 5分钟
C. 10～15分钟
D. 5～10分钟
E. 20～25分钟
正确答案 ：A
解析：注射局麻药15分钟后无全脊麻征象，注射胶原酶2～4ml(1200～2400IU)，以预防延迟性全脊麻的发生。
[单选题]糖尿病性血管病变，最具特征性的是
A. 合并高血压
B. 微血管病变
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 周围动脉硬化－下肢坏疽
E. 脑血管病变
正确答案 ：B
[单选题]跨学科的综合疼痛管理中的直接参与者包括所有以下，除了（）
A. 职业顾问
B. 物理治疗师
C. 心理学家
D. 普内科医生
E. 作业治疗师
正确答案 ：D
解析：虽然家庭医生在给团队提供医疗信息方面是很重要的，但是团队的领导者通常是有疼痛管理亚专科资格的医生。此团队包括了来自于各种治疗小组的专业人员，他们和患者一起工作以帮助他们改善功能以及控制他们的慢性疼痛。除了初级保健医生外，以上所有都可以很容易地在跨学科团队内找到。
[单选题]外科感染的致病因子中主要是
A. 蠕虫
B. 绦虫
C. 真菌
D. 细菌
E. 病毒
正确答案 ：D
