儿科护理卫生正高高级职称高效提分考试试题(D6)

1. [多选题]下列属于临终者权利的是

A. 有权要求不在孤独中死去
B. 有权参与接受相关照顾的决定
C. 有权要求安乐死
D. 有权用自己的方式表达对死亡的感受
E. 有权要求死后遗体受到尊重

2. [多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

A. 小儿神经系统很不稳定，易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

3. [多选题]产后保健的说法错误的是

A. 子宫复旧（降入骨盆）大约需6天左右
B. 初次探访应在产妇出院后14天左右
C. 正常产产妇在产后3天内应以卧床休息为主
D. 产后第3天体温高达39℃，持续数小时（12小时内），可能由于乳房肿胀所致
E. 产后第3周有少量血性恶露属正常现象

4. [多选题]肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是

A. 瞳孔
B. 心率
C. 意识
D. 囟门
E. 呼吸节律

5. [多选题]肺炎患儿正确的护理措施是

A. 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出
B. 雾化吸入稀释痰液
C. 喘憋较重时应镇静平卧
D. 输液时要控制液量和速度
E. 严密观察病情及时发现并发症

6. [多选题]新生儿破伤风的护理要点是

A. 保持病室安静，避免各种刺激
B. 各种护理工作应在使用镇静剂后，集中一次做完
C. 用氧化剂清洁脐部，改变局部无氧环境
D. 细心喂养，保证热量与水分的供给
E. 备好氧气、吸痰器和抢救药物，以防因痉挛窒息死亡

7. [多选题]移位菌群失调表现为

A. 横向转移
B. 纵向转移
C. 经血循环或淋巴循环向远处转移
D. 一度失调
E. 三度失调

8. [多选题]儿科护理中，护士对患儿与家长进行宣教的内容包括

A. 帮助患儿适应医院环境
B. 教会家长如何观察患儿的病情
C. 教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧
D. 教会家长能为患儿做护理诊断
E. 教会家长帮助护士实施护理计划

9. [多选题]以问题为基础的教学法是美国神经病学教授巴罗斯(Barrows HS)创立的，以下叙述正确的是( )

A. 以学生的问题为基础
B. 以教师为核心小组讨论
C. 教师是学生的导学者
D. 激发学生思考
E. 提高解决问题的技能

10. [多选题]儿童类风湿病的护理是

A. 观察关节有无晨僵、疼痛、肿胀、热感
B. 急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋，减轻关节疼痛
C. 教会患儿用轻松、分散注意力控制疼痛和热敷止痛
D. 经常变换体位，适当做关节活动
E. 急性期应尽早开始关节康复治疗

1.正确答案 ：ABDE

解析：该题意在考查对临终者权利的认知，该权利体现了对个体生命的尊重 。而安乐死目前在我国尚未合法化，生死是生命的自然规律，个体尚无权干预生命的自然过程 。故选ABDE。

2.正确答案 ：BCDE

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

3.正确答案 ：ABCE

解析：子宫复旧（降入骨盆）大约需10天左右；初次探访应在产妇出院后3天左右；产后第3～4周，呈黏稠状，且色泽较白，称为白色恶露，产后第3周有少量血性恶露属不正常现象；产后应早下床活动，不能长期仰卧位，以利于恶露排出，防止上行感染。故选ABCE。

4.正确答案 ：ACDE

解析：重症肺炎所致中毒性脑病诊断标准：①有肺部体征：双肺可闻及干湿性啰音或中小水泡音；②有神经系统的指征：嗜睡、烦躁或抽搐；③有循环系统的症状、体征：心率超过180次/分，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲循环再充盈时间延长，肝脏迅速增大，心音低钝或有奔马律，颈静脉怒张，尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：24.病室环境：患儿应单独安置、专人看护。病室要求避光、隔音。给患儿戴避光眼 镜，减少不必要的刺激；必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成；密切观察病情变化，抽搐发生时患儿面色、心率、呼 吸及氧饱和度改变，一旦发现异常，及时组织抢救。用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%双氧水或1:4000高锰酸 钾液清洗后涂以碘酒。保持脐部清洁、干燥。保证营养早期予静脉营养以保证能量供给。病情允许情况下，给予鼻饲喂养。病 情好转后，以奶瓶喂养来训练患儿吸吮力及吞咽功能，最后撤离鼻伺。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABC

解析：移位菌群失调：在医院中更严重的是移位菌群失调，也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。

8.正确答案 ：ABC

解析：护士对家长宣教时除教会家长会对患儿做护理诊断外，其余均正确。

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息2-3周

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